­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆ Zmanj┼íevanje tablet - Diabetes mellitus

Tablete, ki zmanjšujejo saharid

Zna─Źilnosti pripravkov sulfanilamida

TolbutamidButamid, orabet

Latvija,
Nem─Źija

KarbamidBukarban, OranilMad┼żarska, Nem─Źija
Kloropropamid

Kloropropamid, apoklorpropamid

0,1-0,25; 0,25

Poljska, Kanada

Glibenklamid

Antibet, dianti, apogliburide, henglib, hylemal, glibamid, glibenklamid Teva
Glibenklamid

0,0025-0,005; 0,025-0,005; 0,005

0,005

Indija,
Kanada, Mad┼żarska,
Izrael, Rusija, Estonija, Avstrija, Nem─Źija,
Hrvaška

Glipizid

Glucoben

Dionil, manil

Euglucon

Antidiabe

Glybenez

Glipizid

Minidiab

0,005

0,00175
-0,0035; 0,005;

0,00175
-0,0035;

0,005

0,005

0,005-0,01

0,005-0,01

0,005

Slovenija, Belgija Italija,
Češka republika,
ZDA,
Francija

Gliklazid

Glucotrol HL

Diabetonski medoklazid Predian, glioralni gliklazid, dibrezid

0,005-0,01

0,08

Francija,
Ciper, Jugoslavija, Belgija,
ZDA

Glikvidon

Gljurenorm

0,03

Nem─Źija

Glimipirid

Amaryl

od 0,001 do 0,006

Nem─Źija

Repaglinid

Novonorm

0,0005;
0,001;
0,002

Danska

Za nov repaglinid novega zdravila (novonorm) je zna─Źilna hitra absorpcija in kratko obdobje hipoglikemi─Źnega delovanja (1-1,5 ure), kar omogo─Źa, da se pred vsakim obrokom uporablja za odpravo postglukokorti─Źne hiperglikemije. Opozoriti je treba, da imajo majhni odmerki zdravila izrazit terapevtski u─Źinek z za─Źetnimi blagimi oblikami diabetes mellitus.Bolniki z dolgotrajno zmerno diabetes mellitus zahtevajo znatno pove─Źanje dnevnega odmerka ali kombinacije z drugimi sulfanilamidnimi zdravili.

Jem zdravila, kot je bilo ┼że omenjeno, se uporablja za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo tipa II, vendar le v primerih, ko je prehrana zdravljenje ni u─Źinkovito. Namen sulfonamidi bolnikov ta populacija obi─Źajno povzro─Źa zmanj┼íanje tolerance za glukozo in pove─Źanje ogljikovih hidratov. Zdravljenje se mora za─Źeti z minimalnimi odmerki, pove─Źati jih pod nadzorom glikemi─Źnega profila. V primeru nezadostne u─Źinkovitosti izbranih sulfonamide se lahko nadomesti z druga─Źnim naborom ali imenuje sulfametoksazola drog, 2 ali 3, ki obsegajo zdravilno snov. Glede angioprotektornoy u─Źinek gliklazida (diamikrona, prediana, diabeton), je za┼żeleno, da se kot eden od sestavnih delov v sklop sulfonamidov vklju─Źujejo. Dolgo delujo─Źi jem sredstva, zlasti klorpropamid, je treba previdno dajati v nefropatijo z I stopnje, in bolne v sredini in starosti zaradi nezmo┼żnosti njegovega kumulacije in pojavljanja v povezavi s hipoglikemije dr┼żav.V navzo─Źnosti diabeti─Źna nefropatija glyurenorm uporablja sam ali v kombinaciji z insulinom ne glede na stopnjo.

pripravki Dolgotrajno zdravljenje sulfanilamida (ve─Ź kot 5 let) pri 25-40% bolnikov povzro─Źi zni┼żanje vanj ob─Źutljivosti (odpornost), ki jo povzro─Źa zmanj┼íanje sulfametoksazola drog ve┼że ob─Źutljivost na receptorje za insulin tkiv, postreceptor mehanizma kr┼íitve ali zmanj┼íano aktivnost pankreasnih B celic. Destruktivna proces v celicah B, skupaj z zmanj┼íanjem izlo─Źanje endogenega insulina, je najpogosteje avtoimunskega izvora in je prisoten v 10-20% bolnikov. ┼átudije krvnega C-peptida v 30 prenesenih po nekaj letih zdravljenja z sulfametoksazola droge insulin odraslih, ugotovljeno znatno zmanj┼íanje ravni prvih 10% bolnikov. V drugih primerih, je vsebina v skladu s standardi ali ga presega, kar je bilo mogo─Źe ponovno dodeliti pacientom ustne hipoglikemi─Źne zdravil. V mnogih primerih je odpornost na sulfametoksazola drog odpravljene po 1-2 mesecih zdravljenja z insulinom, in ob─Źutljivost na sulfametoksazola drog v celoti obnovljena.Vendar je v nekaterih primerih, zlasti po miokardnem hepatitis, proti hudim hiperlipidemije, kljub visoki stopnji C-peptida, za nadomestitev diabetes brez pripravki insulina ne. Doziranje sulfa drog ne sme presegati 3-4 tablet dnevno v 2 deljenih odmerkih (za klorpropamid – ne ve─Ź kot 2 tablet) zaradi njihove pove─Źanja odmerka, ne da bi povzro─Źila antihiperglikemi─Źno smislu izbolj┼íava, le pove─Źa nevarnost stranskih u─Źinkov zdravil. Prvi ne┼żelen u─Źinek sulfametoksazola drog, izra┼żenih v prisotnosti hipoglikemi─Źnimi dr┼żavah v prevelikih odmerkov ali ozadja nepravo─Źasnih moke v kombinaciji s telesno vadbo ali alkohola; v kompleksu z uporabo jem drog z nekaterimi zdravili, njihova okrepitev u─Źinka saharoponizhayuschy (salicilna kislina, fenilbutazol, PASK, etionamid, sulfafenogol). Posledica uporabi sulfonamidov lahko alergi─Źne ali toksi─Źne reakcije (srbenje, urtikarija, angioedem, levkopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, hipokromna anemija), najmanj – dispepti─Źnimi simptomi (slabost, epigastri─Źna bole─Źina, bruhanje).V─Źasih je kr┼íitve jeter v obliki zlatenica s holestazo povzro─Źajo. Glede na klorpropamid, ki bi lahko zastajanje teko─Źine, ki je posledica okrepitve u─Źinka antidiuretskega hormona. Absolutna kontraindikacija za uporabo sulfonamidov sta ketoacidoza nose─Źnost, porod, dojenje, diabeti─Źna nefropatija (razen glyurenorma), krvnih bolezni, ki jih spremlja trombocitopenijo in levkopenijo, abdominalno kirurgijo, akutne bolezni jeter.

Veliki odmerki sulfametoksazola drog in ponovi njihov sprejem podnevi prispevajo na sekundarno odpora do njih.

Izlocanje postglycerolne hiperglikemije. Kljub prisotnosti velikega nabora sulfametoksazola zdravil, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni, je ve─Źina bolnikov tam postalimentarnaya hiperglikemijo, ki se pojavi 1-2 uri po obroku, ki prepre─Źuje dobro nadomestilo za sladkorno boleznijo.

Za odpravo postglialne hiperglikemije se uporabljajo ve─Ź metod:

  1. sprejem zdravila novonorm;
  2. prejemajo druga jem drog 1 uro pred obrokom, da ustvari dovolj visoka koncentracija zdravila, ki sovpada v ─Źasu s pove─Źanjem krvnega sladkorja;
  3. sprejem pred obroki akarboza (glukobai) ali guarem, blokiranje absorpcije glukoze v ─Źrevesju;
  4. uporaba ┼żivil, bogatih z vlakninami (vklju─Źno z otrobi).

Bigvanidi so derivati ÔÇőÔÇőgvanidina:

  1. dimetilbuguanidi (glukofag, metformin, gliiformin, diformin);
  2. Butilni bigvanidi (adebit, silin, buformin).

Trajanje delovanja teh snovi je 6-8 ur, zapoznele oblike pa 10-12 ur. Zna─Źilnosti razli─Źnih pripravkov bigvanidov so predstavljene v tabeli.

Zna─Źilnosti bigvanidov

Naslov

Vsebnost zdravila v 1 tableti, mg

Najvišji dnevni odmerek, mg

Trajanje ukrepa, h

Dr┼żava porekla

mednarodni

komercialni

Metformin

Buformin

Gliiformin

Glikon, metformin

Glucophage, metformin BMS, Siofor-500, Siofor-850

Adebit

Silubin retard

250

500

500-850

50

100

3000

300

6-8

10-12

6-8

10-12

Ruska federacija

Francija, Nem─Źija Kanada, Poljska, ZDA

Mad┼żarska

Nem─Źija

Njihov u─Źinek zmanj┼íevanja sladkorja je posledica pove─Źane uporabe glukoze v mi┼íi─Źnem tkivu s pove─Źanjem anaerobne glikolize v prisotnosti endogenega ali eksogenega insulina. Za razliko od pripravkov sulfanilamida, bigvanidi nimajo stimulativnega u─Źinka na izlo─Źanje insulina, vendar imajo sposobnost, da sen─Źijo njen u─Źinek na ravni receptorja in postreceptorja.Poleg tega je mehanizem njihovega delovanja povezan z zaviranjem glukoneogeneze in spro┼í─Źanjem glukoze iz jeter in deloma z zmanj┼íanjem absorpcije glukoze v ─Źrevesju. Pove─Źanje anaerobne glikolize povzro─Źa prekomerno kopi─Źenje v krvi in ÔÇőÔÇőtkivih mle─Źne kisline, ki je kon─Źni proizvod glikolize. Zmanj┼íanje aktivnosti piruvat dehidrogenaze zmanj┼ía stopnjo pretvorbe mle─Źne kisline v piruvat in presnovo mle─Źne kisline v ciklu Krebs. To vodi k kopi─Źenju mle─Źne kisline in premiku pH na kislinsko stran, kar povzro─Źi ali poslab┼ía tkivno hipoksijo. Priprave skupine butil-bigvanida imajo manj┼íe sposobnosti povzro─Źitve laktacidoze. Metformin in njegovi analogi prakti─Źno ne povzro─Źajo kopi─Źenja mle─Źne kisline. Bigvanidi poleg hipoglikemi─Źnega u─Źinka imajo anoreksigeni (prispevajo k izgubi te┼że do 4 kg na leto), zni┼żanju lipidov in fibrinoliti─Źnem u─Źinku. Zdravljenje se za─Źne z majhnimi odmerki, po potrebi jih pove─Źa, odvisno od glikemije in glukozurije. Bolj pogosto so biguanidi zdru┼żeni z razli─Źnimi pripravki sulfanilamida pri nezadostni u─Źinkovitosti slednjih. Indikacija za uporabo bigvanidov je diabetes mellitus tipa II v kombinaciji z debelostjo.Zaradi mo┼żnosti laktacidoze je treba uporabljati previdno pri bolnikih s spremljajo─Źim spreminja jetra, miokarda, plju─Źa in druge organe, saj pri teh boleznih, pove─Źanje koncentracije mle─Źne kisline v krvi in ÔÇőÔÇőbrez uporabe bigvanidi. To je v vseh primerih za┼żeleno pred imenovanja sladkornih bolnikih bigvanid prisotnost patologije notranjih organov uporabiti razmerje laktat / piruvat in za─Źeli obravnavo samo, ─Źe ni preseganje tega kazalnika (12: 1). Izvajajo na oddelku za endokrinologijo Ruske Medical Academy of podiplomska izobra┼żevanja (RMAPO) klini─Źnih raziskavah metformina in svojim notranjim protiute┼ż – so gliformina pokazale, da kopi─Źenje mle─Źne kisline v krvi in ÔÇőÔÇőpove─Źa razmerje laktat / piruvat pri sladkornih bolnikih ne pride. Pri uporabi pripravki adebita skupino, kot tudi pri zdravljenju samo priprav sulfanilamida (pri bolnikih s spremljajo─Źimi bolezni notranjih organov) nekaj te┼żnjo, da pove─Źa razmerje laktat / piruvat, ki je bila odpravljena z dodatkom v odmerkih 0,08-0,12 g / dan dipromoniya – presnovno delovanje zdravila, ki spodbuja aktiviranje piruvat dehidrogenaze.Absolutna kontraindikacija za bigvanidov rabo slu┼żi dr┼żavno ketoacidoza brejosti, laktacije, akutne vnetne bolezni, operacije, nefropatije faze II-III, kroni─Źne bolezni, ki jih spremlja tkivno hipoksijo. Stranski u─Źinek bigvanidom izra┼żena v laktacidoze, alergijske ko┼żne reakcije, dispepti─Źnimi simptomi (slabost, nelagodje v ┼żelodcu in obilno diareje), poslab┼íanje diabeti─Źne polinevropatije (zaradi zmanj┼íane absorpcije vitamina B12 v tankem ─Źrevesu). Hipoglikemi─Źne reakcije se pojavljajo redko.

Zdravila za zmanjšanje krvnega sladkorja: razvrstitev

┼áteje skupina zdravil druga─Źna brez primere obmo─Źje. To je razlog, zakaj je bilo za udobje usmerjenosti ugotovljene nekatere podskupine zdravil, od katerih je vsaka ozna─Źena s posebnim mehanizmom delovanja.

  1. Sekretarji. Droge za zni┼żevanje krvnega sladkorja, ki pripadajo tej skupini, ki je aktivno pomaga inzulin spro┼í─Źa iz trebu┼íne slinavke celic.
  2. Preob─Źutljivost. Ti dejavniki prispevajo k posebni ob─Źutljivosti perifernih tkiv na delovanje hormona inzulina.
  3. Inhibitorji alfa-glukozidaz. Tak┼ína zdravila prepre─Źujejo aktivno absorpcijo insulina na dolo─Źenem obmo─Źju gastrointestinalnega trakta.
  4. Nova zdravila za zmanj┼íanje krvnega sladkorja vplivajo na ma┼í─Źobno tkivo v ─Źlove┼íkem telesu in u─Źinkovito izbolj┼íujejo nastanek endogenega insulina.

Sekretarji

Znana zdravila iz skupine zdravil, ki jih obravnavamo. To so zdravila, ki hitro zmanjšajo krvni sladkor.

Obstajata dve skupini teh sredstev: sulfonilse─Źnine, kot tudi metilglicidi. Razlikujejo se v mehanizmu delovanja.

Prva podkategorija vklju─Źuje naslednja zdravila: "Gimedperid", "Glikvidon", kot tudi "Glibenklamid". Pregledi pravijo, da so vsa ta zdravila za zni┼żanje krvnega sladkorja enako u─Źinkovita. Aktivirajo spro┼í─Źanje insulina v kri, kar pa prispeva k znatnemu zmanj┼íanju ravni glikemije. Njihove razlike se nana┼íajo le na koli─Źino snovi, ki vstopa v en delovni odmerek. Pomanjkanje obravnavane skupine: ta zdravila tanj┼íajo trebu┼íno slinavko in ─Źez nekaj ─Źasa postanejo prakti─Źno neu─Źinkovita.Zato jih tradicionalna medicina posku┼ía vse manj in manj uporabljati.

Druga podkategorija vklju─Źuje naslednja zdravila:

  • "Nateglinides." Aktivira spro┼í─Źanje insulina (njegova prva faza).
  • Repaglinid. Podobno kot prej┼ínja droga. Razlika je le v priporo─Źenem odmerku (v tem primeru dnevnem odmerku – od deset do ┼ítirinajst miligramov).

Vsa zdravila za zmanjšanje krvnega sladkorja je treba jemati pred jedjo.

Preob─Źutljivost

Te zdravilne snovi so razdeljene v dve podskupini: bigvanidi in tiazolidoni.

Najbolj priljubljen predstavnik prve kategorije je zdravilo za zni┼żevanje krvnega sladkorja Metformin, o katerem bo podrobneje razlo┼żeno kasneje v tem ─Źlanku. Zelo cenijo ga strokovnjaki in bolniki. Zdravilo je zanesljivo, varno in dobro prena┼íano.

Druga kategorija vklju─Źuje "Rosiglitazon" in "Pioglitazon". Ta zdravila se prodajajo v obliki tablet. Glavna pomanjkljivost teh zdravil je neverjetno veliko tveganje za raka (zlasti maligne tumorje mehurja), ─Źe trajanje uporabe presega dvanajst mesecev.

Inhibitorji alfa-glukozidaz

Sredstva, vklju─Źena v to skupino, se vedno dodeljujejo izklju─Źno kot celovito zdravljenje. Eden od najbolj priljubljenih predstavnikov je "Akarobaza". Ta zdravilo zavira absorpcijo ogljikovih hidratov v prebavnem traktu. Neugoden stranski u─Źinek je napenjanje. Vzemite tableto trikrat na dan pred jedjo.

Nova zdravila za zmanjšanje krvnega sladkorja

Drog, ki je na voljo danes, ne izpolnjuje potreb bolnikov v najve─Źji mo┼żni meri, zato se stalno izvajajo raziskave in ustvarjajo inovativna zdravila.

Odli─Źne rezultate dokazuje "Liraglutid", ki ima ve─Źji u─Źinek na ma┼í─Źobno tkivo in na kakr┼íen koli na─Źin ne iz─Źrpa trebu┼íne slinavke. Zdravilo se prodaja kot brizgo-pero (po istem principu kot klasi─Źni insulin). Zdravilo je treba dajati subkutano.

Zeli┼í─Źni izdelki

Mnogi ljudje raje zdravijo z naturopatijo. Nato na dobi─Źku dobijo zelenjavni pripravki, ki zni┼żujejo krvni sladkor.

Zlasti tako u─Źinkoviti so sredstva, ki se izvajajo na podlagi naslednjih rastlin:

  • Bela murva (praviloma se kot surovina uporabljajo listi in lubje tega drevesa – izdelani so iz infuzije, ki jih je treba porabiti ┼ítirikrat na dan).
  • Cimet. Danu priporo─Źamo, da traja do deset gramov. Zemeljski cimet lahko dodate va┼íim najljub┼íim napitkom (sok, ─Źaj, voda).
  • ┼Żlindra ovsa. Koristne lastnosti so odlomek zrn in lupin ┼żit (v razmerju od dvajset gramov do ┼ítirih sto mililitrov vode). To je treba kuhati petnajst minut. Vzemite si ┼ítirikrat na dan pred obroki.
  • Aspenova lubja. Zdravila, ki temeljijo na njej, je priporo─Źljivo jemati tudi pred obroki.
  • Borovnica. U─Źinkovito pomaga zmanj┼íati sladkor. Uporabljajo se ne samo jagode, ampak tudi listje.
  • Oreh. Zdravila na osnovi orehovega septuma dobro zmanj┼íajo sladkor. Vendar pa te─Źaj ne sme trajati dlje kot sedem dni.
  • Hrastovega ┼żeloda. Zdravljenje ne more trajati ve─Ź kot en teden. Odli─Źen pripomo─Źek je pra┼íek iz ┼żeloda.
  • Kupen (ali bolje, njegove korenine). U─Źinkovito zni┼żuje raven glukoze v krvi.
  • Carnation. Lahko uporabite droge na osnovi ali neposredno infuzijo.Pred jedjo je treba jesti trikrat dnevno.
  • Root korenine.
  • Koprive in jagode gorskega pepela. Pome┼íati jih je treba v razmerju enega do dveh, vliti vrelo vodo in vztrajati 4 do 5 ur. Tinkturo vzemite dvakrat na dan.
  • Japonska Sophora. Pacienti poro─Źajo o u─Źinkovitosti tinkture alkohola na podlagi zadevnega obrata.
  • Mantis. Infuzija korenin je priljubljena. Na voljo je tudi v kapsulah.
  • Zdravilni gazag.
  • Leuzeaux.

Januvia: navodila za uporabo

Cena zdravila je v celoti upravi─Źena zaradi njegove kakovosti. Kupci klic v obravnavi zdravilo zelo u─Źinkovito, kot dodatek k teh preventivnih ukrepov so nekatere specializirane dieto in telesno vadbo, za bolnike s sladkorno boleznijo tipa II, so ukrepi za izbolj┼íanje urejenosti glikemije.

Strokovnjaki prav tako priporo─Źajo jemanje tega zdravila v kombinaciji s tiazolidindionom ali metforminom. Ta na─Źin zdravljenja je treba uporabljati le, ─Źe kompleks monoterapije, prehrane in ┼íporta ne pomaga ohranjati ravni glukoze v krvi na ustrezni ravni.

Udele┼żenci zdravljenja priporo─Źajo, da pacienti pred za─Źetkom zdravljenja skrbno preberete, kaj navodilo za uporabo govori o pripravi zdravila Januvia. Povpre─Źna cena zdravila je dve tiso─Ź dvesto osemdeset rubljev. Stro┼íki so pogosto odvisni neposredno od storitev, na katere se odlo─Źite za uporabo lekarne.

"Bata": navodila za uporabo

Cena zdravila se giblje od ┼ítirih in pol do osem tiso─Ź rubljev.

Zdravilo je predpisano za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. Zdravilo je u─Źinkovito tako kot glavna sestavina monoterapije in kot del kombiniranega zdravljenja. Uporablja se v kombinaciji s posebno dieto in pravilno izbranimi fizi─Źnimi vajami.

Kako uporabljati zdravilo? Zdravilo je treba dajati subkutano v trebuhu, podlaktici ali kolku. Delovni odmerek je 5 mikrogramov. Zdravilo je treba dajati dvakrat na dan vsaj eno uro pred obrokom. Mesec dni kasneje je priporo─Źljivo, da se odmerek podvoji.

Pomembno je, da je bolnik pred za─Źetkom zdravljenja preu─Źil vse razpolo┼żljive informacije o pripravku "Bata": navodila za uporabo, ceno zdravil, nadomestke in kontraindikacije.To bo pomagalo prepre─Źiti neprijetne posledice zdravljenja.

Galvus

Drog "Zdravilo Galvus" navodila za uporabo, se nana┼ía na u─Źinkovito hipoglikemi─Źno sredstvo. Aktivno uporablja pri diabetes mellitus drugega tipa.

Zdravilo je priporo─Źljivo, da se uporablja v kombinaciji z dolo─Źenega posebno dieto in telesno vadbo, ali v povezavi s temi zdravili, kot so "metforminom", ─Źe prva mo┼żnost ni bila dovolj u─Źinkovita terapija.

Obstajajo dolo─Źene kontraindikacije za uporabo zadevnega zdravila. Med njimi so: starost otrok (do osemnajstega leta), galaktozo (npr podedoval nestrpnost), individualna ob─Źutljivost na eno od sestavin zdravila, pomanjkanje laktaze in malabsorpcija glukoze-galaktoze, motnje normalno delovanje jeter.

Kako naj vzamem zdravilo? Zdravilo se porabi oralno, ne glede na vnos hrane. ─îe bolnik jemlje insulin in metformin, se zdravilo daje v odmerku sto mikrogramov na dan. Vendar pa je treba natan─Źno odmerjanje dolo─Źiti samo le─Źe─Źi zdravnik,ki ima dovolj podatkov o bolnikovem zdravstvenem stanju in je sposoben ustrezno oceniti vse razpolo┼żljive podatke o zdravilu Galvus (navodila za uporabo, uporabo itd.).

Siofor

Glavna aktivna sestavina zdravila je metamorfin hidroklorid. Smatra se, da je mo─Źan sredstvo za zni┼żevanje glukoze, ki spada v razred velikanovidov. Strokovnjaki "Siofor" kli─Źejo najbolj varna zdravila v tej skupini zdravil, ki je primerna za uporabo ne le za zdravljenje, temve─Ź tudi za prepre─Źevanje. Zdravilo je lahko glavna sestavina monoterapije in je del kompleksne terapije, ki vklju─Źuje tudi druge povzro─Źitelje glukoze.

Kako hitro Siofor zmanj┼ía krvni sladkor? Vse je odvisno od tega, kako natan─Źno se bolnik dr┼żi priporo─Źil strokovnjaka. Pred za─Źetkom zdravljenja je treba skrbno preu─Źiti delovanje ledvic in izlo─Źevalnega sistema kot celote. Tak┼íne ┼ítudije je treba opraviti vsakih ┼íest mesecev med zdravljenjem in ┼íe eno leto po njegovem zaklju─Źku. Ne morete jemati joda hkrati z zdravilom za zni┼żevanje glukoze.Kot tudi piti zdravilo za dva dni pred pregledom rentgenskem in nekaj ur kasneje. Na za─Źetku zdravljenja je treba vzdr┼żati dejavnosti, ki zahtevajo dobre reakcije in koncentracijo.

Med zdravljenjem je strogo prepovedano piti alkohol.

Metformin

Glavna aktivna u─Źinkovina je obravnavano zdravilo metformin hidroklorid. Dodeljevanje "metformin" diabetes drugo stopnjo tistih bolnikih, ki ne trpijo ketoacidozo (zlasti to ksaetsya ljudi, ki so nagnjeni k debelosti), in ─Źe ne vpliva prehrane. V─Źasih se uporablja skupaj z insulinom (u─Źinkovita, ko je resna stopnja debelosti).

Obstajajo nekatere kontraindikacije za uporabo zadevnega zdravila. Med njimi so: motnje delovanja ledvic, dehidracija, diabeti─Źna ketoacidoza, komo kuge, diabeti─Źne precoma, alkoholizem, nalezljivih bolezni, hipoksijo, kirurgijo, resne po┼íkodbe, akutne alkoholiziranosti, moteno delovanje jeter, laktacije, miokardni infarkt,Rentgenske ┼ítudije, obdobje gestacije, radioizotopska ┼ítudija, laktacidoza, hipokalori─Źna prehrana, individualna nestrpnost sestavin zdravila.

Rezultat

Kontrola glikemije je treba izvajati le pod stalnim nadzorom pristojnega strokovnjaka in s pomo─Źjo visokokakovostnih zdravil. Zato je pomembno posvetiti ustrezno izbiro ustreznega zdravila. Natan─Źna preu─Źitev zgornjih informacij vam bo pomagala v tej te┼żki zadevi. Pred za─Źetkom zdravljenja natan─Źno preu─Źite vse lastnosti izbranega zdravila.

Izberite samo visoko kakovostna zdravila za sebe in vaše ljubljene. Bodite zdravi!

Splošne smernice pri zdravljenju diabetesa tipa 2

Eden od glavnih pogojev za uspe┼íno zdravljenje bolezni je ─Źimprej┼ínje odkrivanje patologij. Sodobna diagnostika lahko odkrije nenormalnosti na stopnji motenja pravilnega odziva celic na zvi┼íanje glukoze v krvi.

Po diagnozi se uporablja agresivno zdravljenje, kar omogo─Źa ─Źim hitrej┼íe doseganje ciljnih vrednosti glikemije.Lahko se uporablja kot mono-in kombinirano terapijo, posebno odlo─Źitev opravi zdravnik, ki je odvisen od stopnje in zna─Źilnosti poteka bolezni.

Po rednih zdravni┼íkih pregledih na podlagi prejete analize je mo┼żno prilagoditi tehniko. Poleg tega se po potrebi izvaja inzulin terapija, ki kompenzira neuspe┼íno presnovo ogljikovih hidratov.

Kazalniki za imenovanje terapije z zdravili, skupino zdravil

Po za─Źetku jemanja zdravil je verjetnost neodvisnega obnavljanja izlo─Źanja insulina v normaliziranih vrednostih znatno zmanj┼íana, v ve─Źini primerov pa ┼żelezo popolnoma atrofijo. Po diagnozi se v zgodnjih fazah izvedejo prehrambeni posegi, pove─Źana motori─Źna aktivnost in spremembe ┼żivljenjskega sloga. Le ─Źe so poskusi za ozdravitev bolezni s temi metodami izkazali za neu─Źinkovite, je zdravilo predpisano.

Peroralna zdravila so razdeljena na tri vrste.

ZdravilaOpis
SecretogenesZnatno lahko pove─Źajo izlo─Źanje insulina, izbirajo optimalne koncentracije v krvi s spremembo odmerka.U─Źinek je lahko kraj┼íi ali podalj┼ían. Prva skupina vklju─Źuje gline, druga skupina vsebuje derivate sulfonilse─Źnine.
Aktivne snovi, ki zmanjšujejo rezistenco na insulin, vrnejo celice sposobnost, da se ustrezno odzovejo na insulin v krviAktivno sredstvo je tiazolidindiones in bigvanidi.
Ne-absorpcijska intestinska glukozaNe vstopi v krv in se naravno izlo─Źi iz telesa. Za to skupino zdravil so inhibitorji ╬▒-glukozidaze.

Vrste hipoglikemi─Źnih zdravil

Predpisovanje dolo─Źenih zdravil se lahko izvede ┼íele po pravilni diagnozi. Dejavnost aktivnih snovi mora ustrezati vzroku za nastanek sladkorne bolezni tipa 2 in je namenjena njegovi odstranitvi. Predlaga se seznam najpogosteje uporabljenih zdravil.

Secretogeni (stimulanti za insulin)

Zelo priljubljena zdravila so narejena na osnovi sulfonilse─Źnin, se razlikujejo po njihovi u─Źinkovitosti in hitrosti absorpcije.Potrebno je strogo doziranje, lahko preveliko odmerjanje povzro─Źi hipoglikemijo. To patolo┼íko stanje, ki ga povzro─Źa mo─Źno zmanj┼íanje koncentracije v krvi glukoze, blagih stopenj je zna─Źilno bledo ko┼że, znojenje, pove─Źano palpitacijo. V hudih oblikah je zmedenost, motnje govora, izguba gibanja in orientacija. Pacient lahko pade v komo.

Izvaja se stimulacija beta-celic trebu┼íne slinavke z aktivno snovjo, kar vodi k pove─Źanju sekrecije insulina. Veljavnost je omejena z rentabilnostjo celic.

  1. Prednosti. Imajo izrazit terapevtski u─Źinek, zmanj┼íajo HbA1C za 2%, spodbujajo zgodnji vrh izlo─Źanja. Samo kalijevi kanali so blokirani. Bolnikov, ki jemljejo tak┼ína zdravila, se na stopnjo koronarnega sindroma ne more prena┼íati na insulin.
  2. Slabosti. Med sprejemom je pove─Źan ob─Źutek lakote, bolnikovo telesno te┼żo nara┼í─Źa.

Kontraindikacije vklju─Źujejo nose─Źnost in dojenje, ─Źisto beta-celi─Źno pomanjkljivost, atrofijo delovanja ┼í─Źitnice.

Maninil

Sodobna droga, se nana┼ía na drugo generacijo, ima izrazit u─Źinek zmanj┼íevanja sladkorja. Presnova, ki jo presnavljajo celice jeter, nima negativnega u─Źinka na ledvice. Najve─Źji dnevni odmerek ne sme presegati 20 mg, starostni odmerek se zmanj┼ía na 10 mg. Tablete se vzamejo dvakrat na dan, odmerek se prilagodi ob upo┼ítevanju resnosti bolezni. U─Źinek se oceni po 4 tednih neprekinjenega vnosa, ─Źe pozitivne spremembe niso zadostne, zato je treba preiti na kombinirano zdravljenje.

Diabeton

Na drugem mestu je pri pogostnosti imenovanja, simulira zgodnji maksimum izlo─Źanja insulina, ne le zni┼żuje raven sladkorja v krvi, ampak tudi izbolj┼ía njegove reolo┼íke parametre. Pozitiven u─Źinek na oskrbo s krvjo, ne omogo─Źa razvoja patolo┼íkih mre┼żnic, ka┼że antioksidativne lastnosti. Odvisno od stopnje bolezni se lahko uporabi enkrat ali dvakrat na dan. Prvi u─Źinek se dolo─Źi en teden po za─Źetku vnosa, pove─Źanje dnevnega odmerka je dovoljeno ┼íele po analizi urina in krvi. Najve─Źji vnos ne sme prese─Źi 320 mg / dan.

Glimepirid

Nana┼ía se na priprave tretje generacije, ubla┼żi insulin 24 ur, se lahko predpi┼íe za infarkt miokarda. Po vnosu v telo se ne kopi─Źi, se izloca z urinom in iztrebki. Vzame se enkrat na dan, stopnja koraka in za─Źetni odmerek pa je 1 mg. Vrednotenje u─Źinkovitosti delovanja poteka po enem tednu zdravljenja, spremembe v koli─Źini predpisane droge so dovoljene ┼íele po analizi urina in krvi. Pri prehodu na drugo zdravilo ni mogo─Źe dolo─Źiti natan─Źnega razmerja med odmerki razli─Źnih zdravil.

Inhibitorji alfa-glukozidaze

V na┼íi dr┼żavi, iz velike dru┼żine teh u─Źinkovitih zdravil, je bila z dr┼żavo registrirana le ena droga, akarboza. Acarboza slu┼żi kot filter, ki ne omogo─Źa absorpcije v krvi zapletenih ogljikovih hidratov. Vezuje se na encim tanko ─Źrevo in ne dovoljuje razgradnje zapletenih polisaharidov. Tako se prepre─Źuje razvoj hiperglikemije.

  1. Prednosti. Ne vpliva na raven glukoze, ne spodbuja njegove proizvodnje. Pozitivno vpliva na telesno te┼żo, bolnik zmerno izgubi te┼żo.U─Źinek je dose┼żen zaradi dejstva, da telo dobi veliko manj┼ío koli─Źino visoko kalori─Źne glukoze. V praksi se je izkazalo, da je zaradi dolgotrajne uporabe akarboze napredovanje ateroskleroze posod znatno upo─Źasnjeno, pove─Źujejo njihovo prepustnost, izbolj┼ía gladka mi┼íi─Źna funkcija kapilarnih sten. Zdravilo v krvi se ne absorbira, kar izklju─Źuje pojav patologij notranjih organov.
  2. Slabosti. V ─Źrevesju se zaradi velike koli─Źine nepredelanih ogljikovih hidratov za─Źne fermentacija, kar lahko povzro─Źi oteklost in drisko. U─Źinkovitost zdravila je veliko manj kot metformin in derivati ÔÇőÔÇősulfonilureje.

Prepovedan je sprejem bolnikov s cirozo jeter, raznimi vnetji ─Źrevesja, odpovedjo ledvic, nose─Źnicami in doje─Źimi materami. Ni skoraj nobenih ne┼żelenih u─Źinkov.

Izvede se pred obroki, za─Źetni odmerek je trikrat 50 mg. Po 4 tednih jemanja zdravila pri zdravljenju je treba odmerek.

Glukobaj

Pseudotetrasaharid mikrobnega izvora vpliva na koli─Źino absorbirane glukoze in stabilizira njene vrednosti v krvi ─Źez dan.Najve─Źja koncentracija se pojavi po 2 urah po zau┼żitju, se izlo─Źa s ─Źrevesjem (50%) in ledvicami (50%). U─Źinkovitost se preverja po 4 tednih zdravljenja z zdravilom, dnevni odmerek se lahko pove─Źa na 200 mg trikrat na dan. Skupna uporaba z adsorbenti ni priporo─Źljiva.

Miglitol

Yavl

Oglejte si video: EEVblog # 870 – Shonky Z-Energeia Energy Saving Wipes

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: