­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆSimvastatin in Atorvastatin: kak┼ína je razlika in kaj je bolj┼íe in u─Źinkovitej┼íe za zni┼żevanje holesterola v krvi?

Simvastatin in Atorvastatin: kaj je bolje od statinov zadnje generacije?

V kardiolo┼íki praksi so zdravila, ki zmanj┼íujejo raven endogenega holesterola, pridobila nekaj priljubljenosti. Tak┼ína statistika je povezana z visoko incidenco kardiovaskularnih bolezni, ki jo povzro─Źa krvavitev ravnote┼żja lipidov. V skladu z mednarodnimi protokoli so zdravila skupine statin prvi korak v terapiji zdravljenja bolnika.

Pogosto imajo zdravniki izbiro – Simvastatin ali Atorvastatin?

Izbira med tema dvema zdraviloma opravi le zdravnik bolnika, ki upo┼íteva vse zna─Źilnosti bolnika.

Kljub dvomljivi slavi, ki jo povzro─Źa prisotnost ┼ítevilnih zapletov, so statini naju─Źinkovitej┼ía zdravila za zmanj┼íanje stopnje smrtnosti pri ateroskleroti─Źnih procesih.

Indikacije za predpisovanje statinov

Statini spadajo v skupino hipolipidemi─Źnih sredstev.

Glavni znak za imenovanje je popravek metabolizma lipidov.

Zgodnje dajanje zdravila omogo─Źa normalizacijo metabolizma ma┼í─Źob in odpravi vse znake ateroskleroti─Źnih ┼żilnih lezij.

V medicinski praksi je uporaba statinov priporo─Źljiva za:

  • kompleksno zdravljenje v kombinaciji z dieto doziranih fizi─Źnih obremenitev bolnikov z visokim nivojem aterogenih lipidov v krvi;
  • pove─Źati raven anti-aterogenih lipoproteinov;
  • za uporabo pri bolnikih, ki opazujejo subjektivne prito┼żbe zaradi sr─Źne patologije, vendar so ogro┼żeni (dedna anamneza, kajenje, hipertenzivne motnje, diabetes mellitus);
  • zdravljenje koronarne sr─Źne bolezni, ki se ka┼że v angini pektoris;
  • prepre─Źevanje akutnih kardiovaskularnih nesre─Ź;
  • zdravljenje dednih bolezni, povezanih z dislipidemi─Źnimi motnjami.
  • zdravljenje metabolnega sindroma.

To─Źka uporabe obeh zdravil je metabolizem lipidov.

Izbira v korist atorvastatina ali simvastatina, ki spadata v isto skupino snovi, bo odvisna od ┼ítevilnih dejavnikov. Na primer, prvi statin je lahko bolj u─Źinkovit za prepre─Źevanje, drugi za zdravljenje.

Prav tako je izbira odvisna od razpolo┼żljivosti kontraindikacij in omejitev za uporabo.

Svetovanje pri enem ali drugem zdravilu, ne glede na klini─Źno stanje, je malomarna napaka. Imenovanje zahteva popolno zavest o zdravstvenem stanju pacienta.

Splo┼íne zna─Źilnosti statinov

V skladu z mednarodno klasifikacijo so statini razdeljeni na zgodnje sintetizirane polsinteti─Źne droge in kasneje sinteti─Źne. Obstajajo tudi 4 generacije zdravil.

Simvastatin spada v polsintetske statine prve generacije. Atorvastatin – za sinteti─Źna zdravila 4. generacije. Za ─Źetrto generacijo statinov je zna─Źilna visoka u─Źinkovitost in majhen spekter ne┼żelenih u─Źinkov.

Hipolipidemi─Źna terapija je mogo─Źe zmanj┼íati koncentracijo aterogenih lipidov za vsaj eno tretjino.

V kombinaciji z racionalno prehrano in doziranimi fizi─Źnimi aktivnostmi zdravila omogo─Źajo popolnoma normalizacijo metabolizma lipidov.

Mnogi bolniki se spra┼íujejo, kak┼ína je razlika med zdravilom Simvastatin in bolj priljubljenim Rosuvastatinom (trgovsko ime Krestor). Do danes strokovnjaki raje drog Rosuvastatin. Slednji je sodoben proizvod farmacevtskega razvoja. Izbira simvastatina ali rosuvastatina, ki je bolj┼ía, je treba dati prednost Rosuvastatinu.Mehanizem njenega delovanja je hitra difuzija aktivnih molekul v hepatocite, kjer aktivno vpliva na raven sintetiziranega holesterola. Posledi─Źno se koncentracija endogenega holesterola zmanj┼ía in nastanejo ateroskleroti─Źne mase kolapsa.

Pomembno je razumeti, da je prepovedano uporabo statinov brez predpisovanja zdravnika. Takšna stroga prepoved je povezana s široko paleto kontraindikacij in omejitev.

Ve─Ź kot polovica bolnikov, ki so jemali statin, je pustila nepravilne pripombe o pravnem sredstvu. Vendar pa ve─Źina ne┼żelenih u─Źinkov ni znak za umik zdravila.

Na splo┼íno so statini dobro prena┼íani in imajo ugoden u─Źinek na metabolizem lipidov.

Navodila za uporabo Simvastatin


Drog je polsinteti─Źni predstavnik prve generacije statinov. Njegov redni vnos prispeva k znatnemu zmanj┼íanju ravni aterogenega holesterola, kar prepre─Źuje razvoj ve─Źine sr─Źnih bolezni.

Na ┼żalost je u─Źinkovitost simvastatina v primerjavi z drugimi generacijami nizka. Vendar pa ima z blago in zmerno resnostjo ateroskleroze in v kombinaciji z dieto in telesno vadbo to zdravilo zadosten u─Źinek za zdravljenje bolnika.

V skladu z navodili za sprejem je izdelek namenjen za notranji sprejem. Zdravilo je na voljo v obliki tablet.

En ve─Źji odmerek zdravila je treba vzeti zve─Źer, ne da bi pri tem ogrozili celovitost lupine.

Dnevni odmerek se dolo─Źi hkrati. Pred za─Źetkom zdravljenja s simvastatinom je priporo─Źljivo dose─Źi najve─Źjo korekcijo presnove lipidov s pomo─Źjo ustrezne fizi─Źne aktivnosti in racionalne prehrane. Zdravilo se lahko predpi┼íe le, ─Źe ni vpliva na prehranjevanje in vadbo.

Trajanje te─Źaja in odmerek simvastatina dolo─Źi zdravnik bolnika, ki upo┼íteva za─Źetno raven holesterola in zna─Źilnosti organizma.
Dnevni odmerek zdravila se giblje med 5 in 80 miligrami.
Odmerek ne sme biti dalj┼íi kot po izteku meseca od za─Źetka zdravljenja.

Prepovedano je samostojno spreminjati in dopolnjevati terapijo.

Pravilno u┼żivanje zdravila zagotavlja za─Źetek terapevtskega u─Źinka tudi po koncu prvega meseca zdravljenja.

Po mesecu in pol se normalizira nivo aterogenega holesterola.

Statini nimajo kumulativnega u─Źinka.Zdravilo je u─Źinkovito le v ─Źasu dajanja zdravila.

─îe se zdravi ┼żivljenjski slog po umiku zdravila ne upo┼íteva, se lahko ─Źez nekaj ─Źasa koncentracija endogenega holesterola ponovno pove─Źa.

Navodila za uporabo atorvastatina


To zdravilo se lahko razlikuje bolj izrazito in hitro ukrepanje. Predpisati ga je treba za visok holesterol, ishemi─Źno sr─Źno bolezen, hudo sladkorno bolezen in za prepre─Źevanje akutnih kardiovaskularnih katastrof.

Atorvastatin je prejel najvi┼íji odziv medicinskih strokovnjakov glede njene izredne u─Źinkovitosti.

Atorvastatin je zdravilo, namenjeno za peroralno uporabo. Podobno kot pri simvastatinu, je treba zdravilo Atorvastatin predpisati šele po popolnem neuspešnem zdravljenju z zdravili brez zdravil.

Dnevni odmerek se izbere ob upo┼ítevanju resnosti bolezni in posameznih zna─Źilnosti bolnika.
Za─Źetni odmerek zdravila je 10 mg. Popravek se opravi en mesec po za─Źetku zdravljenja.
Redno jemanje zdravila omogo─Źa zmanj┼íanje koncentracije aterogenih lipidov za ve─Ź kot polovico.

Posebnost zdravila je ne┼żni u─Źinek na nefrone. V zvezi s tem je priporo─Źljivo, da ga uporabljajo pacienti s kroni─Źno ledvi─Źno insuficienco. Najve─Źji odmerek zdravila je 80 mg. Otrokom se prika┼że atorvastatin v odmerku, ki ni ve─Źji od 20 mg.
Pred sprejemom je potrebno pregledati jetrne encime.

Pomembno je tudi oceniti encimsko aktivnost jeter med zdravljenjem.

Ne┼żeleni u─Źinki in statinske kontraindikacije


Posebna zna─Źilnost uporabe zdravila Atorvastatin in Simvastatina je stalno spremljanje indikatorjev vitalnih organov in sistemov. Droge pomembno vplivajo na metabolizem ma┼í─Źob. V zvezi s tem so vklju─Źeni v vzdr┼żevanje homeostaze telesa.

Statini imajo izrazito farmakolo┼íko aktivnost, zato je njihova uporaba omejena v dolo─Źenih fiziolo┼íkih in patolo┼íkih pogojih.

Naslednji pogoji so kontraindikacije za uporabo statinov:

  1. Preob─Źutljivost za izbrana zdravila v zgodovini.
  2. Preob─Źutljivost na laktozo. Sestava zdravila je laktoza.
  3. Razli─Źne oblike miopatij.
  4. Bolezni jeter v aktivni obliki.
  5. Otroci do 10 let.
  6. Alkoholizem.
  7. Hude nalezljive bolezni.
  8. Visoka nevarnost akutne odpovedi ledvic.
  9. Terapija z imunosupresivi.
  10. Na─Źrtovanje obse┼żne operacije.
  11. V ─Źasu jemanja statinov je prepovedano voziti vozila in mehanizme, ki zahtevajo visoko koncentracijo in pozornost.
  12. Nose─Źnost. Zdravilo ima mo─Źan teratogeni u─Źinek. V zvezi s tem je prepovedano uporabljati pri nose─Źnicah.
  13. Dojenje.

Med sprejemom polisintetskih statinov je treba opustiti citrusov sok, saj se s kombinacijo pove─Źuje tveganje ne┼żelenih u─Źinkov.

Ne┼żeleni u─Źinki se razvijajo najpogosteje zaradi nepravilno izbranega odmerka. Vendar pa v nekaterih primerih ne┼żeleni u─Źinki niso povezani z odmerkom zdravila.

Naslednji ne┼żeleni u─Źinki so zna─Źilni za statine:

  • glavobol, do razvoja bole─Źin v gru─Źi in migrene;
  • motnje prebavnega sistema;
  • motnje faze spanja in spanja;
  • ┼íibkost, utrujenost;
  • disfunkcija jeter;
  • alergije;
  • Motnje centralnega ┼żiv─Źevja.

Najbolj mogo─Źen in specifi─Źen zaplet statinskega zdravljenja je razvoj rabdomiolize.Ta pojav je posledica strupenega u─Źinka zdravila na mi┼íi─Źna vlakna.

Rabdomioliza je zelo nevarno stanje, kar vodi k porazu ledvi─Źnih tubulov in razvoju akutne ledvi─Źne odpovedi.

Izbira zdravila


Dolo─Źitev u─Źinkovitosti dolo─Źenega zdravila je mogo─Źa le, ─Źe se uporablja za dolo─Źenega bolnika. Sode─Ź po farmakolo┼íkih lastnostih, je Atorvastatin bolj moderno in mo─Źno sredstvo, ─Źe upo┼ítevamo polsinteti─Źne snovi. Glavna razlika je v zna─Źilnostih sinteze in farmakodinamike zdravil.

Uporaba atorvastatina vklju─Źuje kopi─Źenje strupenega presnovnega produkta – sterol, ki negativno vpliva na mi┼íi─Źne strukture. Sprejem Simvastatin je povezan tudi z miotoksi─Źnimi u─Źinki, a veliko manj.

Primerjalna analiza zdravil ka┼że, da pomaga hitreje normalizirati raven holesterola atorvastatina. Ta dejavnik je glavna razlika med obema sredstvoma.

V skladu s ┼ítudijo je kombinirano zdravljenje s fito drogo u─Źinkovito.Ta kombinacija ima potencialni u─Źinek in zmanj┼ía ne┼żelene u─Źinke zdravil. Ni mogo─Źe re─Źi, da so fitopreparacije, na primer Atheroklefit ali Ravisol, u─Źinkovitej┼íe od klasi─Źnega zdravila Atorvastatin, vendar je bolje, da jih vzamemo v kompleksno.

Po statisti─Źnih podatkih je uporaba atorvastatina upravi─Źena v primeru zapostavljenih oblik bolezni, medtem ko je Simvastatin priporo─Źljivo izvajati profilakso. Nakup mamil naj bo v uradnih lekarni┼íkih verigah ali spletnih lekarnah. Cena v Rusiji in SND je odvisna od proizvajalca.

Prednosti statinov so opisane v videoposnetku v tem ─Źlanku.

Oglejte si video: Statinalni mehanizem delovanja pri bolnikih s svetlobo LDL

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: