­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆKako je zdravstvena nega za diabetes mellitus

Pomo─Ź pri negi z diabetesom mellitusom

Pomo─Ź pri negi z diabetesom mellitusom

Diabetes mellitus je nevarno in zelo te┼żko zdraviti bolezen, za katero je zna─Źilno veliko ┼ítevilo zapletov, ki lahko povzro─Źijo ne samo prizadetost osebe, temve─Ź tudi smrt.

V zvezi s tem pacient pogosto potrebuje usposobljeno nego in pomo─Ź strokovnjaka, ki lahko postane medicinska sestra. S pacientom gre v vseh fazah: od pregleda in diagnoze do izvajanja na─Źrta skrbi za njega, pripravljenega z diabetikom.

Medicinska sestra in pacient razlikujeta dol┼żnosti in medicinske ukrepe, ki jih mora vsaka od njih opraviti. Ve─Ź o negovalnem postopku pri diabetesu predlagam branje v mojih zbranih ─Źlankah o tej temi.

Zna─Źilnosti procesa nege pri diabetes mellitusu

Zdravstveni proces pri diabetes mellitusu. Diabetes mellitus je kroni─Źna bolezen, za katero je zna─Źilno poslab┼íanje produkcije ali delovanja insulina in povzro─Źa motnje vseh vrst presnove in, prvi─Ź, metabolizem ogljikovih hidratov. Klasifikacija diabetesa mellitusa, ki jo je WHO sprejela leta 1980:

  • Vrsta, odvisna od insulina, tipa 1.
  • Vrsta, neodvisna od insulina, tipa 2.

Sladkorna bolezen tipa 1 je pogostej┼ía pri mladih odraslih, sladkorna bolezen tipa 2 – v srednjih let in starej┼íe osebe.

Ko so diabetes vzroki in dejavniki tveganja tako tesno prepleteni, da je v─Źasih te┼żko razlikovati med njimi. Eden glavnih dejavnikov tveganja je dru┼żinsko zgodovino (bolj neugodna sladkorna bolezen dedna tipa 2), prav tako igrajo pomembno vlogo debelosti, neuravnote┼żen prehrane, stresa, bolezni trebu┼íne slinavke, strupene snovi. zlasti alkohola, bolezni drugih endokrinih organov.

Faze diabetesa:

1. faza – pre-diabetes – pogoj za predispozicije za sladkorno boleznijo.

Skupina tveganj:

  • Osebe z dedno breme.
  • ┼Żenske, ki so rodile mrtvega ali ┼żivega otroka s telesno te┼żo nad 4,5 kg.
  • Osebe z debelostjo in aterosklerozo.

2. faza – latentna sladkorna – asimptomatski normalna glukoze na te┼í─Źe – 3,3-5,5 mmol / l (po nekaterih avtorjev – do 6,6 mmol / l). Latentna diabetesa mogo─Źe identificirati testa za toleranco za glukozo, kadar je bolnik po zau┼żitju 50 g glukoze raztopljene v 200 ml vode pove─Źan nivo krvnega sladkorja: 1 ura Zgornje 9,99 mmol / l.in po 2 urah – ve─Ź kot 7,15 mmol / l.

Tretja faza – jasno diabetesa – je ozna─Źen z naslednjimi simptomi: ┼żeja, poliurija, pove─Źan apetit, izguba te┼że, srbe─Źa ko┼ża (zlasti v podro─Źju presredka), ┼íibkost, utrujenost. Pri analizi glukoze, povi┼íane s krvjo, je lahko tudi uhajanje glukoze v urinu.

Z razvojem zapletov, povezanih s porazom centralnega ┼żiv─Źnega sistema. bazena. ledvice, srce, spodnje okon─Źine, simptomi naklonjenosti ustreznih organov in sistemov.

Zdravstveni proces pri diabetes mellitusu

Te┼żave bolnika:

A. Obstoje─Źe (navzo─Źe):

  • ┼żeja;
  • poliurija:
  • srbenje ko┼że, suha ko┼ża:
  • pove─Źan apetit;
  • izguba te┼że;
  • ┼íibkost, utrujenost; zmanj┼íana ostrina vida;
  • bole─Źine v srcu;
  • bole─Źine v spodnjih okon─Źinah;
  • potrebo po nenehnem sledenju prehrane;
  • potrebo po kontinuiranem dajanju insulina ali uporabi antidiabeti─Źnih zdravil (mannil, diabeton, amaryl itd.);

Pomanjkanje znanja o:

  • naravo bolezni in vzroki;
  • dietna terapija;
  • samopomo─Ź s hipoglikemijo;
  • nego stopal;
  • izra─Źun zrnih enot in zbiranje menijev;
  • uporaba glukometra;
  • zapletov diabetesa mellitusa (koma in diabeti─Źne angiopatije) in samopomo─Ź s komo.

B. Potencial:

Nevarnost razvoja:

  • predkomatski in komatozni pogoji:
  • gangrena spodnjih okon─Źin;
  • akutni miokardni infarkt;
  • kroni─Źna ledvi─Źna odpoved;
  • katarakte in diabeti─Źna retinopatija z okvarjenim vidom;
  • sekundarne oku┼żbe, pustularne ko┼żne bolezni;
  • zapleti zaradi insulinske terapije;
  • po─Źasno celjenje ran, vklju─Źno s postoperativnimi ranami.

Zbiranje informacij med primarnim izpitom:

Pacientova poizvedba o:

  • skladnost z dieto (fiziolo┼íka ali prehrana ┼ítevilka 9), na dieto;
  • telesna aktivnost ─Źez dan;
  • teko─Źe zdravljenje;
  • terapija z insulinom (ime insulina, odmerek, trajanje delovanja, re┼żim zdravljenja);
  • preparati antidiabeti─Źne tablete (ime, odmerek, zna─Źilnosti njihovega dajanja, prena┼íanje);
  • predpisovanje preizkusov krvi in ÔÇőÔÇőurina za preiskavo glukoze in endokrinologa;
  • pacient ima glukometer, sposobnost njegove uporabe;
  • zmo┼żnost uporabe tabele ┼żitnih enot in izdelavo menija kru┼ínih enot;
  • sposobnost uporabe insulinske brizge in injekcijskega peresnika;
  • poznavanje mest in tehnik dajanja insulina, prepre─Źevanje zapletov (hipoglikemija in lipodistrofija na mestu injiciranja);
  • vodenje dnevnika bolnikov z diabetesom mellitusom:
  • obisk v preteklosti in zdaj "┼íola diabetikov";
  • razvoj hipoglikemi─Źne in hiperglikemi─Źne kome v preteklosti, njihovih vzrokov in simptomov;
  • sposobnost zagotavljanja samopomo─Źi;
  • ima bolnik "Diabetic Passport" ali "Diabetes Card";
  • dedna nagnjenost k diabetes mellitusu;
  • povezane bolezni (pankreasa, drugih endokrinih organov, debelosti);
  • prito┼żbe pacienta v ─Źasu pregleda.

Pregled bolnikov:

  • barva, vlaga ko┼że, prisotnost glavnikov;
  • dolo─Źanje telesne mase;
  • merjenje krvnega tlaka;
  • dolo─Źitev impulza na radialni arteriji in arterij zadnjega dela stopala.

Sestrske intervencije, vklju─Źno z delom s pacientovo dru┼żino

  • Izvedite pogovor s pacientom in njegovimi sorodniki o zna─Źilnostih prehranjevanja, odvisno od vrste diabetesa, prehrane. Za bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2 dajte ve─Ź vzorcev v meniju na dan.
  • Prepri─Źajte pacienta, da je treba zgraditi prehrano, ki jo predpisuje zdravnik.
  • Prepri─Źajte pacienta, da potrebuje telesne dejavnosti, ki jih priporo─Źa zdravnik.
  • Izvedite pogovor o vzrokih, naravi bolezni in njegovih zapletih.
  • Obvestite bolnika insulina (vrste inzulina. Za─Źetek in trajanje njegovega delovanja, zaradi obroku. Funkcij za shranjevanje, stranske u─Źinke, vrste insulina brizg in pero).
  • Da bi zagotovili pravo─Źasno dajanje inzulina in sprejem antidiabetiki drog.
  • Spremljanje stanja ko┼że, telesno te┼żo, sr─Źnega utripa in krvnega tlaka, pulza na arterije na zadnje ta─Źke, prehrani in prehranjevanju, prenos bolnika od njegove dru┼żine.
  • Priporo─Źamo stalno spremljanje glukoze v krvi in ÔÇőÔÇőurinu.
  • Prepri─Źati pacienta o potrebi po stalnem nadzoru endokrinologu, vodenje dnevnika opazovanja, v katerem so dolo─Źene stopnje ravni glukoze v krvi, urinu, krvni tlak, jedel na dan izdelkov, ki so prejemali zdravljenje, spremembe na podro─Źju zdravja.
  • Priporo─Źamo periodi─Źno pregledane okulistom, kirurg, kardiolog, Nefrolog.
  • Priporo─Źamo razrede v ┼íoli Diabetike.
  • Obvestite bolnika o vzrokih in simptomih hipoglikemije, komi.
  • Prepri─Źati pacienta, da je treba z rahlo poslab┼íanje kazalnikov zdravja in krvi takoj za obravnavo na endokrinologu.
  • Izobra┼żevanje bolnika in njegovih svojcev izra─Źun kruha enot, pripravi menijev na ┼ítevilo enot kruha na dan, in niz podko┼żnega insulina inzulinsko injekcijo, pravila nego stopal, da se zagotovi samopomo─Źi s hipoglikemijo, merjenje krvnega tlaka.

Izredni pogoji za diabetes mellitus

A. Hipoglikemija. Hipoglikemi─Źna koma.

Vzroki:

  • Preveliko odmerjanje insulina ali antidiabeti─Źnih tablet.
  • Pomanjkanje ogljikovih hidratov v prehrani.
  • Neustrezen vnos hrane ali prehajanje hrane po uporabi insulina.
  • Pomembna fizi─Źna obremenitev.

Antidiabeti─Źnimi stanja o─Źitno mo─Źan ob─Źutek lakote, potenje, tresenje okon─Źin, huda slabost. ─îe se to stanje ne aretirajo, se bodo simptomi hipoglikemije pove─Źa: tresenje okrepiti, da bo zmeda v mislih, glavobol, omotica, dvojni vid, splo┼ína tesnoba, strah, agresivnost v obna┼íanju in bolnik gre v komo z izgubo zavesti in kr─Źev.

Pomembne simptomi hipoglikemi─Źne kome: je bolnik nezavesten, svetlo, brez vonja acetona dihanje.ko┼ża vla┼żna, obilno hladno znojenje, zvi┼ían mi┼íi─Źni tonus, dihanje brezpla─Źno. krvni tlak in sr─Źni utrip niso spremenile, se ton ne spremeni zrkel. V krvnem testu je raven sladkorja pod 3,3 mmol / l. v urinu ni sladkorja.

Samopomo─Ź s hipoglikemi─Źnim stanjem:

Priporo─Źljivo je na prvih simptomov hipoglikemije jesti 4-5 kosov sladkorja ali sladek topel ─Źaj alkohola, glukoze ali pa 10 tablet 0,1 g ali pija─Źo 2-3 ampule 40% glukoze ali jedel sladkarije (bonboni bolje ).

Prva pomo─Ź za hipoglikemi─Źno stanje:

  • Pokli─Źite zdravnika.
  • Pokli─Źite laboratorijskega pomo─Źnika.
  • Daj bolniku stabilen bo─Źni polo┼żaj.
  • Na lice vstavite 2 ko┼í─Źki sladkorja, na katerem pacient le┼żi.
  • Zagotovite intravenski dostop.

Pripravite zdravila:

40 in 5% raztopina glukoze. 0,9% raztopina natrijevega klorida, prednizolon (amp.), Hidrokortizon (amp.), Glukagon (amp.).

B. hiperglikemi─Źne (diabeti─Źna, ketoatsidoticheskaya) koma.

Vzroki:

  • Nezadosten odmerek insulina.
  • Kr┼íitev prehrana (visoka vsebnost ogljikovih hidratov v hrani).
  • Nalezljive bolezni.
  • Stres.
  • Nose─Źnost.
  • Po┼íkodbe.
  • Operativni poseg.

Predhodniki: pove─Źana ┼żeja, poliurija. mo┼żen bruhanje, zmanj┼ían apetit, mehki vid, nenavadno mo─Źna zaspanost, razdra┼żljivost.

Simptomi komi: odsotnost zavesti, vonj acetona iz ust, hiperemija in suha ko┼ża, hrupno globoko dihanje, zmanj┼íanje mi┼íi─Źnega tona – "mehko" o─Źesno oko. Pulzno-navojni, krvni tlak se je zmanj┼íal. Pri analizi krvne hiperglikemije pri analizi urina – glukozurija, ketonskih teles in acetona.

Ko je predhodnik koma, je nujno, da se obrnete na endokrinologa ali ga pokli─Źete doma. Z znaki hiperglikemi─Źne komo nujno pokli─Źite nujno nego.

Prva pomo─Ź:

  • Pokli─Źite zdravnika.
  • Dajemo bolniku stabilen bo─Źni polo┼żaj (prepre─Źevanje lingvice jezika, aspiracije, zadu┼íitve).
  • Vzemite urni kateter za hitro diagnozo sladkorja in acetona.
  • Zagotovite intravenski dostop.

Pripravite zdravila:

  • kratko delujo─Źi insulin – aktropid (fl.);
  • 0,9% raztopina natrijevega klorida (npr.); 5% raztopina glukoze (fl.);
  • sr─Źni glikozidi, vaskularna sredstva.

Nudenje zdravstvene nege bolnikov s sladkorno boleznijo: "šola diabetesa"

Na ┼żalost je diabetes mellitus diagnoza ne samo odraslih ali starej┼íih, temve─Ź tudi otrokom vedno bolj diagnosticira to bolezen. Vloga medicinskih sester pri ustvarjanju udobnih pogojev za normalno ┼żivljenje je odli─Źna. Kaj lahko pomaga zdravniku s srednjo izobrazbo? Na primer, lahko organizirate ┼íole, kjer lahko vsakdo dobi najbolj koristne informacije o tej bolezni.

Kaj je šola diabetesa?

V ┼íoli za diabetes mellitus so ljudje razli─Źnih starostnih skupin usposobljeni. Skupine se oblikujejo tudi med otroki, upo┼ítevajo pa se tudi starosti s stopnjo pubertete. Cilj ┼íole je nau─Źiti ljudi z metodami samokontrole diabetesa. Naloga ┼íole je tudi prilagajanje bolnikov novim ┼żivljenjskim razmeram in prepre─Źevanje zapletov bolezni. Zdravstvena nega za bolne vklju─Źuje naslednji delovni na─Źrt:

  • Razlaga pacientu in njegovim sorodnikom, da diabetes ni bolezen, ki jo je mogo─Źe pozdraviti, ampak na─Źin ┼żivljenja, s katerim se morate navaditi.
  • Razvoj in organizacija otro┼íkega menija, ki omejuje lahko prebavljive ogljikove hidrate (sla┼í─Źice, med, grozdje, banane, d┼żem, sladkor itd.).
  • Organizacija ┼íest obrokov na dan, kjer bodo trije glavni prigrizki in tri prigrizke.
  • Usposabljanje za tehniko dajanja insulina, nianse in pravila za njegovo uporabo.
  • Nadzor nad jemanjem antidiabetikov.
  • Razvoj doziranja telesnega in du┼íevnega stresa za otroka s sladkorno boleznijo.
  • Strogo spremljanje higiene bolnikov.
  • Za┼í─Źita otroka pred pridobivanjem prehladov in z njimi povezanih oku┼żb.

Skupine v "School of Diabetes Mellitus"

Skupine v "šoli diabetesa" spadajo v tri glavne kategorije.

Prva skupina

Novorojen─Źki in otroci prvih nekaj let ┼żivljenja. Ti bolniki ne morejo zagotoviti samostojne oskrbe in nadzora, zato so popolnoma odvisni od star┼íev in zdravstvenega osebja. V tej skupini je zelo pomembna vzpostavitev psiholo┼íkega stika z materjo otroka. Zaradi stresa matere pogosto padejo v depresijo, kontakt z otrokom pa oslabi. Obstajajo nekateri posebni problemi, ki jih morajo re┼íiti zdravstveni delavci. Namre─Ź:

  • nihanje razpolo┼żenja bolnika;
  • bole─Źina pred injiciranjem in nadzor glukoze;
  • zatiranje strahu pred otrokom ob pogledu na bele obleke medicinskih delavcev, ki so lahko povezani z bole─Źimi ob─Źutki.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki zahtevajo vzpostavitev zaupanja vrednega odnosa med zdravnikom in star┼íi majhnega bolnika, saj je izjemno potrebno, ─Źeprav je te┼żko, nau─Źiti stalnega spremljanja bolezni.

Druga skupina

Druga skupina vklju─Źuje otroke pred┼íolske starosti. Potrebno je re─Źi, da se je prej zgodila razprava o priporo─Źljivosti pou─Źevanja tak┼ínih mladih pacientov do neodvisnega nadzora. Vendar je ve─Źina star┼íev ugotovila, da je to usposabljanje potrebno.

Tretja skupina

U─Źenci. Za paciente iz te skupine obstajajo tudi obvezni programi usposabljanja:

  • otroci se pou─Źujejo samospo┼ítovanja in prilagajajo novemu na─Źinu ┼żivljenja;
  • obvezno se nau─Źijo, da naredijo svoje injekcije in spremljajo glukozo v krvi;
  • nau─Źiti prepoznati simptome glikemije;
  • nau─Źiti se tudi podrobneje razumeti odtenke bolezni;
  • otroci posku┼íajo pomagati, da se nau─Źijo prilagoditi boleznim spremljanja v povezavi s ┼íolanjem.

Tretja skupina vklju─Źuje najstni┼íke otroke.V tej starosti oseba do┼żivlja najmo─Źnej┼íe hormonske spremembe, ki se ka┼żejo v psiholo┼íkih spremembah in fizi─Źnih spremembah. Pogosto se lahko spremljanje nadzora nad diabetesom spremeni. Za zagotovitev ustrezne oskrbe bolnikov v puberteti je ┼íola diabetesa razvila dodatne programe. Vklju─Źujejo:

  • oblikovanje zaupanja vrednega odnosa med mladostnikom in skupino, v kateri se ukvarja;
  • vzpostavitev zanesljivega odnosa med medicinskim osebjem in mladostniki;
  • psiholo┼íko podporo in podporo mladostnika v majhnih ciljih, ki so jim dolo─Źeni;
  • zmanj┼íanje z mo┼żnimi na─Źini oviro med nameni najstnice in potrebami novega na─Źina ┼żivljenja;
  • razvoj prehrane, uravnavanje telesne te┼że, stalno spremljanje potrebnih stopenj injiciranja;
  • zaupne pogovore o puberteti, mu pomagajo pri krepitvi samozavesti, pomagati pri iskanju skupnega jezika med najstnikom in njegovimi star┼íi (ob upo┼ítevanju nianse zdravljenja).

Delo specialistov ┼íole diabetesa Mellitusa je potrebno za vse tri skupine bolnikov in njihove star┼íe.Ko se s tak┼íno diagnozo prvi─Ź spoprime, se lahko vsakdo zlahka zme┼íava, spada v obup, celo odlo─Źi, da je ┼żivljenje odslej izgubilo svoj pomen! Bolniki in njihovi sorodniki so pomembni za razumevanje, da sladkorna bolezen ni stavek. In ─Źe upo┼ítevate vse pogoje za pravilno spremljanje, da veste, da v bli┼żini so vedno podprte strokovnjake ┼íole, lahko ┼żivite popolnoma brez te┼żav in neprijetnih ob─Źutkov.

Postopek nege pri diabetes mellitus: za kaj gre?

Obstaja veliko ┼ítevilo zelo razli─Źnih bolezni, pri zdravljenju katerih je ne samo delo zdravnika, temve─Ź tudi zdravstveni negovalni proces zelo pomemben. Pri diabetesu sodobne zdravstvene ustanove postavljajo glavno delo, pa tudi nadzor nad izvajanjem razli─Źnih imen zdravnikov na ramenih ni┼żjega zdravstvenega osebja. Zato tak┼ínega dela ne smemo podcenjevati, ker ta kategorija zaposlenih v nekaterih situacijah igra dale─Ź od sekundarne vloge.

Diabetes: Ali potrebujemo nadzor?

Postopek nege pri diabetes mellitusu poteka v skladu z veljavnimi predpisi.V skladu s sprejeto klasifikacijo, dve glavni vrsti bolezni:

  • odvisno od inzulina;
  • odvisno od insulina.

Oboje je mogo─Źe najti v modernih ljudi dovolj pogosto, lahko proces zdravstvene nege za bolnike s sladkorno boleznijo morajo skoraj vseh starosti. Vzroki bolezni so lahko zelo razli─Źne, vendar pa so vsi, kakorkoli, neposredno povezana s procesom proizvodnje hormona insulina.

Ni vedno gre za pomanjkanje ali odsotnost dolo─Źene snovi, saj se je njegov obseg je normalno ali celo presega, vendar celice ─Źlove┼íkih notranjih tkiv ne zaznavajo hormon, ki pove─Źuje splo┼íno raven sladkorja v krvi.

Zdravstvena postopek za bolnike s sladkorno boleznijo z dejstvom, da se bolezen ne bo imela nobenih izrazitih simptomov, zato ┼że dalj ─Źasa lahko ostane povsem neopa┼żena, ki povzro─Źa znatno ┼íkodo telo zapletene. To je tisto, kar je nevarno, ker ko se ─Źlovek nau─Źi o diagnozi, lahko nekatere stvari ┼że nepopravljive, in nikakor niso redke situacije, da je ta izraz prvi─Ź bolnik lahko sli┼íite, ko trpijo hiperglikemi─Źnih komo.

Previdno, vendar pa vse sodi v obliki insulina odvisni od bolezni, kot je postopek nege pri diabetes mellitus (OV-1) nekoliko la┼żje zaradi hitrega razvoja in hitro dolo─Źanje diagnoze.

Stopnje

Pri razvoju te bolezni obstajajo tri glavne stopnje:

  1. Prediabetes. V tem primeru, opredeljuje glavna rizi─Źna skupina, nato pa so tisti ljudje, ki imajo sorodnike s tak┼íno diagnozo, bolniki s prekomerno telesno te┼żo, osebe, starej┼íe od 45 let, in ┼żenske, ki so rodile na mrtve otroke in dojen─Źke, ki tehtajo ve─Ź kot 4,5 kg.
  2. Latentna oblika. Na tej stopnji je bolezen popolnoma neopazna in najpogosteje v jutranjem sladkorju ostane znotraj obi─Źajnih meja. To lahko dolo─Źite z izvedbo specializiranega testa ob─Źutljivosti organizma za glukozo.
  3. Diabetes. Bolezen se nikakor ne "skriva" in z ustrezno pozornostjo ga lahko zlahka diagnosticirajo razli─Źni zunanji znaki. Zdravstvena postopek za bolnike s sladkorno boleznijo pogosto imenovan po pacientu obstaja stalna ┼żeja, pogosto uriniranje, oster nabor huj┼íanje ali ugotovitev sladkorja v urinu ali srbenje.

Po in med diagnozo ter dodatno pojasnitvijo specifi─Źnega vzroka te bolezni oseba lahko potrebuje ne samo pomo─Ź usposobljenega zdravnika, temve─Ź tudi podporo medicinskih sester. Hkrati pa vsi ne razumejo, kaj vklju─Źuje zemljevid zdravstvenega sistema za diabetes in kaj je.

Glavne naloge

Najprej je treba opozoriti, da zdravstveni postopek predstavlja dolo─Źeno tehnologijo oskrbe pacientov, ki ima utemeljenost z zdravstvenega in znanstvenega vidika. Njen glavni cilj je maksimirati kakovost ┼żivljenja bolnika in nuditi pomo─Ź pri iskanju re┼íitev ne le za obstoje─Źe te┼żave, temve─Ź tudi za tiste, ki se morda pojavijo v prihodnosti. Na podlagi tega je izdelan zemljevid postopka nege za diabetes mellitus.

Kako se izvajajo dela?

Paket ukrepov samo po sebi vklju─Źuje naslednje:

Prva faza, iz katere se za─Źne bolni┼íni─Źni proces pri diabetes mellitusu, je pregled, ko je zagotovljena pomo─Ź pri pripravi popolne slike o razvoju te bolezni.To je treba pravilno razumeti, da bi moral vsak ─Źlovek imeti svojo zdravstveno zgodovino, ki je podal vse teste in pisna stali┼í─Źa in sklepe o zdravstvenem stanju pacienta.

V tem primeru je ┼íe ena pomembna to─Źka, ki se izvaja v procesu zdravstvene nege v sladkorno boleznijo – zbirati podatke o bolniku, saj tudi pomaga ustvariti natan─Źno sliko o problemu.

Nasvet: V drugi fazi, ki se diagnosticira, ki upo┼íteva ne samo o─Źitne te┼żave bolnika, ki so prisotni v tem trenutku, ampak tudi tiste, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem. Povsem naravno, prva reakcija strokovnjakov, da se ravno najbolj nevarne simptome, ki ogro┼żajo ┼żivljenje in zdravje bolnika, in za prepre─Źevanje ni─Źesar s procesom zdravstvene nege za bolnike s sladkorno boleznijo.

Te┼żave bolnika dolo─Źi medicinska sestra in pripravi seznam bolezni, ki lahko povzro─Źijo nekaj zapletov v ┼żivljenju bolnika. Ob istem ─Źasu preverjanje kartice in preprosta raziskava so dale─Ź od vsega, kar je v tem primeru omejeno zdravstveno negovanje pri diabetes mellitusu.Tak┼íne faze ┼że zahtevajo izvajanje preventivnih in psiholo┼íkih dejavnosti, vklju─Źno s sodelovanjem s svojimi bli┼żnjimi.

V tretji fazi se vse informacije sistematizirajo, po katerih se medicinski sestri dajejo dolo─Źeni cilji, ki niso le kratkoro─Źni, temve─Ź se lahko izra─Źunajo tudi za dalj┼íe obdobje. Vse to je navedeno v akcijskem na─Źrtu in nato zabele┼żeno v posamezni zgodovini bolnika, ki mu je bila diagnosticirana diabetes mellitus. Postopek zdravstvene nege za to bolezen bo ┼że zdaj neposredno odvisen od ugotovljenih specifi─Źnih te┼żav.

Nadalje, medicinska sestra za─Źne delovati v skladu z razvitimi na─Źrti in sprejme ┼ítevilne zapletene ukrepe za zagotovitev izbolj┼íanja bolnikovega stanja. Na koncu, na podlagi dinamike razvoja bolezni in razli─Źnih pozitivnih sprememb v celotnem zdravju pacienta, zdravnik dolo─Źi, kako u─Źinkovito je bila medicinska sestra.

Treba je opozoriti, da se za vsakega posameznega bolnika lahko za diabetes mellitus predpi┼íe posamezen negovalni postopek.Organizacijska faza je v celoti odvisna od tega, kako te┼żko je bolezen in kak┼íne ukrepe mora sprejeti zdravnik, da bi se znebil bolnika s to boleznijo. V standardnem primeru bo medicinska sestra delala pod stalnim nadzorom zdravnika po vseh njegovih navodilih.

Pogosto se zgodi, da negovalni proces za sladkorno bolezen tipa 1 ali celo drugi vklju─Źuje interakcijo med zdravnikom in medicinsko sestro, to je, ko delajo, in hkrati usklajujejo ureditev vnaprej. Med drugim se lahko imenuje popolnoma neodvisna negovalna intervencija.

V tem primeru zna─Źilnosti postopka nege pri diabetes mellitusu omogo─Źajo neodvisno ukrepanje zdravnika, da zagotovi pomo─Ź, ki jo bolnik potrebuje v tem trenutku, ne da bi bilo treba predhodno sogla┼íati z zdravnikom.

Glavne zna─Źilnosti

Ne glede na posebno naravo delovanja medicinske sestre, mora maksimalno nadzorovati in predvidevati mo┼żne scenarije, ki vklju─Źujejo organizacijo zdravstvenega sistema (diabetes mellitus katere koli vrste).

Ne glede na to, ali gre za neposredno opazovanje zdravnik ali pa opravlja vse delo sami – medicinska sestra bo odgovoren za zdravje in ┼żivljenje bolnika, torej z vpra┼íanjem je treba lotiti zelo resno. Kot je navedeno zgoraj, medicinske sestre morali re┼íiti kar nekaj te┼żav bolnikov, in bi morali jim pomaga, da se prilagodijo novim razmeram ┼żivljenja.

┼áe posebej, ─Źeprav je proces zdravstvene nege za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2, ki dolo─Źa, da je treba uvesti nov meni in pripravo, ki zagotavlja osnovno informacijo o poteku XE ┼ítetje kalorij in ogljikovih hidratov, kot tudi posvetovanje sorodnike, ki potrebujejo, da se nau─Źijo, kako pomagati bolniku.

─îe govorimo o odvisnih diabeti─Źne insulina, potem ravnanje dodatno predavanje o injicirajo droge uporabljajo, kot tudi pravilno upravljanje vsakega od njih. Dnevna stopnja v tem primeru se izbere samo zdravnikom in ne del procesa zdravstvene nege za bolnike s sladkorno boleznijo.

Zbiranje informacij je pomembno pri za─Źetnem vrednotenju in posvetovanje o tem, kje postaviti injekcije, in kako morate pridobiti zdravilo – to so glavni cilji strokovnjak v tem primeru.Treba je pravilno razumeti, da je s sladkorno boleznijo vpliv medicinske sestre izredno pomemben, ker je to oseba, s katero lahko komunicira┼í, poi┼í─Źete podporo ali dobite dragocen nasvet, ─Źe ┼żelite.

Vsak tak specialist je malo psiholog, ki pomaga sprejeti bolezen in pomaga pou─Źiti pacienta, kako v celoti ┼żiveti z njim in kak┼íne fizi─Źne vaje je treba storiti.

Pregled

Kot je bilo ┼że omenjeno, se ta postopek za─Źne po imenovanju zdravljenja in prenosu pacientove prerazporeditve na medicinsko sestro. Vpletena je preiskava pacienta, prou─Źuje zgodovino bolezni in podrobno raziskavo, da bi ugotovila naslednja dejstva:

  • Ali obstajajo kak┼íne endokrine in druge bolezni?
  • ali je insulin vzel pacient pred pregledom, in ─Źe je, kaj je bilo natan─Źno vzeto in v kak┼ínem odmerku, katere druge antidiabetike in druga zdravila so uporabili;
  • ali trenutno ravna po dolo─Źeni prehrani, pravilno uporablja tabelo ┼żitnih enot?
  • ─Źe je prisoten glukometer, potem medicinska sestra preveri, ali ga bolnik lahko uporablja;
  • preveriti, uvaja ─Źlove┼íko standardno insulin brizgalko ali posebno pisalo, kako dobro se s tem postopkom, in ali je oseba zaveda mo┼żnega pojava zapletov;
  • koliko ─Źasa je bolezen prisotna, ali je bilo hipo- ali hiperglikemi─Źnih komo in drugi zapleti, in ─Źe se je to zgodilo, kaj to─Źno je bil vzrok, in ali je oseba, ki je sposobna delovati v tak┼ínih situacijah.

Medicinska sestra zastavlja veliko vpra┼íanj o vsakodnevni rutini, osnovnih navadah in fizi─Źnih naporih njenega pacienta. ─îe gre za vpra┼íanje otroka ali starej┼íe osebe, potem je v tem primeru obvezen pogovor s sorodniki ali star┼íi.

Ta raziskava tehnika se imenuje subjektivna, saj je popolnost informacij v tem primeru neposredno odvisna od sposobnosti medicinskih sester, pa tudi njegovo sposobnost, da zastavi prava vprašanja in najti ljudi, s skupnim jezikom.

Drugi del

Drugi del je fizi─Źni pregled, ki vklju─Źuje naslednje dejavnosti:

  • Splo┼íni zunanji pregled. V tem primeru lahko na primer "vre─Źe pod o─Źmi" ali podobni edemi ka┼żejo, da ima oseba dolo─Źene te┼żave z ledvicami ali srcem.
  • Izjemno pozoren pregled ko┼że. Prav tako je treba omeniti, da se posebna pozornost nameni stanju sluznice, in ─Źe so bledo, pa ka┼że na prisotnost hidrirano osebe.
  • Merjenje temperature, dihal in sr─Źni utrip ter izvedbo standardnega pregleda prvo pomo─Ź.

Po tem postopku se nadaljuje proces zdravstvene nege, zlasti pri pripravi zdravstvene nege izvaja zgodovini, ki je v skladu s tem, se razlikuje od zdravnika. Treba je razumeti, da je zdravnik na podlagi rezultatov analiz in raziskav, snemanje, kaj se trenutno dogaja v telesu bolnika, medtem ko je medicinska sestra izvaja svoje pripombe, zajame kar se pojavijo problemi pri bolniku zaradi obstoje─Źe oslabitve. V zgodovini je zapisano tudi ┼ítevilne dodatne informacije, kot so nastanku nevroz, samopostre┼żbe, in ┼íe ve─Ź.

Bolni┼íni─Źna oskrba

Izdelava svojo zgodovino, lahko medicinska sestra opazili nekaj specifi─Źnih problemov v bolnika, kar pomeni, da ka┼że na tiste, ki so prisotni v tem trenutku, in upo┼íteva tiste, ki se lahko pojavijo v prihodnosti.Nekateri od njih so precej nevarni, drugi pa jih je mogo─Źe zlahka prepre─Źiti, vendar je treba pripraviti vse spremembe.

Prav tako razkriva dejavnike, ki lahko dodatno povzro─Źajo razli─Źne zaplete, nevrozo, nagnjenost k kr┼íenju uveljavljene prehrane in drugih nepravilnosti, ob upo┼ítevanju tega v procesu skrbi za bolnika. Upravljanje pristojnega zdravstvenega procesa je preprosto nemogo─Źe, razen ─Źe je sestavljen dovolj jasen na─Źrt.

Zaradi tega medicinska sestra v svoji razli─Źici primerov zgodovine o specializiranem zdravstvenem varstvu skrbi, v kateri podrobno navaja vse mo┼żne probleme in na─Źrtuje tudi odziv.

Primer:

Vse to lahko izgleda nekaj takega. Sledijo dolo─Źeni predpisi zdravnika, ki se izvajajo pod njegovim neposrednim nadzorom ali nadzorom.

Zlasti govorimo o terapiji z insulinom in izdaji zdravil, o pripravi na zdravljenje in diagnosti─Źnih postopkih ali njihovem vedenju in ┼íe veliko ve─Ź. V postopku ambulantnega zdravljenja se izvajajo testi in redni pregledi.

Mo┼żnosti posredovanja

Treba je opozoriti, da obstajajo tri glavne vrste negovalnih posegov – izvajanje posebnih zdravni┼íkih receptov, neposredna oskrba bolnika, pa tudi razli─Źne dejavnosti, ki se izvajajo skupaj z zdravnikom ali po predhodnem posvetovanju. Zdravstvena nega vklju─Źuje manipulacije, ki jih medicinska sestra izvaja izklju─Źno po svoji presoji, na podlagi svojih izku┼íenj in "zdravstvene nege" medicinske zgodovine.

Zlasti govorimo o usposabljanju za ve┼í─Źine samopregledovanja, osnovnih na─Źel prehranjevanja in spremljanju, kako bolnik ustreza ustaljenemu dnevnemu urniku, prehrani in posebnim zdravni┼íkim receptom. ─îe je zdravstveni negi zagotovljen za diabetes pri otrocih, se bo nujno pogovarjala ne le z otrokom, temve─Ź tudi s star┼íi.

Otrok se v bolni┼ínici ne bo ni─Źesar balo, star┼íi pa se bodo lahko nau─Źili o posebnostih bolezni, pravilnem sestavljanju menijev in osnovnih spretnosti, ki bodo s tak┼íno boleznijo koristne. Medsebojno odvisen proces nege pri diabetes mellitus pri otrocih in odraslih je kompleks ukrepov,na kateri sestra nenehno deli zdravnika, ki je opazoval, in nato zdravnik samostojno sprejema odlo─Źitve o spremembi ali dopolnitvi uporabljene taktike zdravljenja.

V tem primeru medicinska sestra v nobenem primeru ne predpiše tablete za spanje za diabetike, vendar bo zdravniku povedala o

Oglejte si video: Nose─Źni┼íka doula

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: