­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆ ODOBRITEV - navodila za uporabo, ceno, preglede in analogije

Kako pravilno uporabiti zdravilo Aprovel?

Aprovel je zdravilo, namenjeno zdravljenju hipertenzije in nefropatije. Dovoljeno je uporabljati zdravilo za diabetes mellitus. V tem primeru agent po prekinitvi zdravljenja ne povzro─Źi odtegnitvenega sindroma. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki zdravnikom omogo─Źa, da ne spremljajo zdravil. Bolniki lahko sami prilagodijo re┼żim zdravljenja v primernem ─Źasu.

Mednarodno nelastniško ime

Irbesartan.

Aprovel je zdravilo, namenjeno zdravljenju hipertenzije in nefropatije.

ATC

C09CA04.

Oblike in sestava

Zdravilo je na voljo v tabletah, prevle─Źenih z enteri─Źno prevleko. Enota zdravila vsebuje 150, 300 mg zdravilne u─Źinkovine – irbesartan. Ker se uporabljajo pomo┼żne komponente v proizvodnji:

  • mle─Źni sladkor;
  • hipromeloza;
  • koloidni dehidrogenirani silicijev dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • kroskarmelozni natrij.

Sestava filmske lupine vklju─Źuje vosek karnauba, makrogol 3000, hipromelozo, titanov dioksid in mle─Źni sladkor.Tablete imajo bikonveksno ovalno obliko in so pobarvane bele barve.


Dovoljeno je uporabljati zdravilo za diabetes mellitus.
Z enkratnim vnosom do 300 mg zdravila je padec krvnega tlaka neposredno odvisen od odmerka.
Najvecji hipotenzivni ucinek opazimo v 3 do 6 urah po jemanju tablet.

Farmakološko delovanje

Dejavnosti zdravila Aprovel temeljijo na irbesartanu – mo─Źnem antagonistu selektivnega delovanja receptorja angiotenzina II. Zaradi zavrtja receptorske aktivnosti se koncentracija aldosterona v krvni plazmi zmanj┼ía. Raven natrijevih ionov v serumu v krvi se ne spremeni, ─Źe bolnik ne zlorablja zdravila in jemlje le priporo─Źeni dnevni odmerek.

Kot posledica delovanja kemi─Źne spojine opazimo zmanj┼íanje krvnega tlaka (BP). To ne zmanj┼ía sr─Źnega utripa. Z enkratnim vnosom do 300 mg je padec krvnega tlaka neposredno odvisen od odmerka. S pove─Źanjem dnevne norme aktivne komponente ni mo─Źnih sprememb indeksov krvnega tlaka.

Najvecji hipotenzivni ucinek opazimo v 3 do 6 urah po jemanju tablet. Terapevtski u─Źinek traja 24 ur.Po enem dnevu po prejemu enkratnega odmerka krvnega tlaka se zmanj┼ía samo za 60-70% najve─Źje vrednosti.

Farmakolo┼íko delovanje Aprovel se postopoma razvije 7-14 dni, najvi┼íje vrednosti terapevtskega u─Źinka pa po 4-6 tednih. V tem primeru se hipotenzivni u─Źinek ohranja. Ko se zdravljenje ustavi, se krvni tlak postopoma vrne na za─Źetne vrednosti.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se zdravilo v tankem ─Źrevesu hitro absorbira za 60-80% odmerka. Ob vstopu v krvni obtok se zdravilna u─Źinkovina zdru┼żuje s plazemskimi proteini za 96% in se zaradi oblikovanega kompleksa porazdeli po tkivih.


Najvi┼íje vrednosti terapevtskega u─Źinka zdravila Aprovel se pojavijo po 4-6 tednih njene uporabe.
Zdravilo Adopev je predpisano za nefropatijo proti diabetes mellitusu tipa 2, ki ga spremlja hipertenzija.
Zdravilo ni priporo─Źljivo za intoleranco za laktozo, laktazo.
Tudi kontraindikacija za jemanje zdravila Aprovel je huda jetrna disfunkcija.


Zdravilna u─Źinkovina dose┼że najve─Źjo plazemsko koncentracijo po 1,5-2 urah po dajanju.

Razpolovni ─Źas je 11-15 ur.Z urinskim sistemom se manj kot 2% aktivne komponente regenerira v izvirni obliki.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je namenjeno zdravljenju in prepre─Źevanju visokega krvnega tlaka v monoterapiji ali v kombinaciji z drugimi zdravili antihipertenzivnega delovanja (beta-adrenergi─Źni blokatorji, tiazidni diuretiki). Zdravstveni strokovnjaki predpisujejo zdravljenje z nefropatijo na ozadju diabetesa mellitusa tipa 2, ki ga spremlja hipertenzija. V tak┼íni situaciji se monoterapija ne izvaja, vendar je za zmanj┼íanje krvnega tlaka predpisano kompleksno zdravljenje.

Kontraindikacije

Zdravila ni priporo─Źljivo ali prepovedano uporabljati v naslednjih primerih:

  • pove─Źana ob─Źutljivost tkiv na strukturne sestavine zdravila;
  • nestrpnost do laktoze, laktaze;
  • malabsorpcija monosaharidov – galaktoza in glukoza;
  • huda jetrna disfunkcija.

Zaradi pomanjkanja ustreznih klini─Źnih ┼ítudij so prepovedana zdravila za osebe, mlaj┼íe od 18 let.


Zaradi pomanjkanja ustreznih klini─Źnih ┼ítudij so prepovedana zdravila za osebe, mlaj┼íe od 18 let.
Previdno se zdravilo uporablja za stenozo aorte.
Previdno Zdravilo Aprovel se uporablja za ishemi─Źno sr─Źno bolezen.

Previdno

Paziti je treba v naslednjih primerih:

  • stenoza aorte ali mitralnega ventila, ledvi─Źne arterije;
  • presaditev ledvic;
  • IHD (ishemi─Źna bolezen srca);
  • z ledvi─Źno insuficienco, je treba v krvi nadzorovati raven kalija in kreatinina;
  • ateroskleroza cerebralnih posod;
  • dieto brez soli, ki jo spremlja driska, bruhanje;
  • obstruktivna kardiomiopatija;
  • hipovolemija, pomanjkanje natrija na ozadju diuretikov terapije z zdravili.

Potrebno je spremljati stanje bolnikov na hemodializi.

Kako jemati aprolus

Zdravilo je namenjeno za peroralno zau┼żitje. V tem primeru hitrost in mo─Ź absorpcije v tankem ─Źrevesju niso odvisni od vnosa hrane. Tablete morajo biti pijane v celoti brez ┼żve─Źenja. Standardni odmerek v za─Źetni fazi zdravljenja je 150 mg na dan. Bolniki, pri katerih hipertenzija potrebuje dodatno antihipertenzivno terapijo, prejemajo 300 mg na dan.

Z nezadostnim zmanjšanjem krvnega tlaka za doseganje ciljev uporabite kombinirano zdravljenje Aprovel,beta-adrenoblockers, antagonisti kalcijevih ionov.


Tablete Aprovel je treba piti v celoti brez ┼żve─Źenja.
Pomembno je vedeti, da le zdravnik dolo─Źi odmerek in trajanje zdravljenja.
Pri jemanju zdravila Aprovel pri bolnikih s sladkorno boleznijo se pove─Źa tveganje za razvoj hiperkalemije.

Pomembno je vedeti, da odmerjanje in trajanje terapije dolo─Źi le zdravnik na podlagi individualnih zna─Źilnosti pacienta, laboratorijskih podatkov in zdravni┼íkega pregleda.

Jemanje zdravila z diabetesom mellitusom

Pri vstopu v sladkorno bolezen tipa 1 je treba obravnavati zdravnika, ki bo prepovedal uporabo zdravila Aprovel ali bo prilagodil dnevni odmerek. Pri sladkorni bolezni tipa 2, ki ni odvisna od insulina, je priporo─Źeni odmerek enkrat na dan 300 mg na dan.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se pove─Źa tveganje za razvoj hiperkalemije.

Kako zavrniti sprejem

Sindroma odteganja po nenadni prekinitvi zdravljenja s Aprolijem ni opaziti. Lahko takoj preklopite na drugo terapijo z zdravilom ali prenehate jemati zdravila.

Ne┼żeleni u─Źinki zdravila Aprol

Varnost zdravila je bila potrjena v klini─Źnih presku┼íanjih, pri katerih je sodelovalo 5000 bolnikov. 1300 prostovoljcev je trpelo zaradi visokega krvnega tlaka in zdravilo je bilo 6 mesecev. Pri 400 bolnikih je zdravljenje trajalo ve─Ź kot eno leto. Pogostnost ne┼żelenih u─Źinkov ni bila odvisna od odmerka, pola in starosti pacienta.


Mo┼żni negativni znaki uporabe zdravila v obliki diareje.
Kot stranski u─Źinek zdravila Aprovel je mo┼żna zgaga.
S strani jeter in ┼żol─Źnih kanalov je mo┼żen pojav hepatitisa.

V ┼ítudijah, kontroliranih s placebom, leta 1965 so prostovoljci zdravili z irbesartanom 1-3 mesece. V 3,5% primerov so bili bolniki prisiljeni zavrniti zdravljenje Aprovel zaradi negativnih laboratorijskih kazalcev. 4,5% jih je zavrnilo placebo, ker se niso po─Źutili bolje.

Gastrointestinalni trakt

Negativne manifestacije v prebavnem traktu se ka┼żejo kot:

  • driska, zaprtje, napenjanje;
  • slabost, bruhanje;
  • pove─Źanje aktivnosti aminotransferaz v hepatocitih;
  • dispepsija;
  • zgaga.

Na strani jeter in ┼żol─Źnih kanalov, pojav hepatitisa, pove─Źanje plazemske koncentracije bilirubina, kar vodi do holestatske zlatenice.

Centralni ┼żiv─Źni sistem

Kr┼íitve nevronske komunikacije zaradi uporabe antihipertenzivnega sredstva se pogosto ka┼żejo v obliki vrtoglavice in glavobola. V redkih primerih so opazili zmedenost, splo┼íno slabo po─Źutje, mi┼íi─Źne kr─Źe, ┼íibkost mi┼íic, vrtoglavico. Nekateri bolniki so sli┼íali zvonjenje v u┼íesih.

Iz dihalnega sistema

Edini stranski u─Źinek dihalnega sistema je ka┼íelj.


Edini stranski u─Źinek dihalnega sistema je ka┼íelj.
Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za razvoj odpovedi ledvic, se lahko razvije ledvi─Źna disfunkcija.
Med manifestacijami alergijskih reakcij se izlo─Źa Quinckejev edem.

Iz genitourinarnega sistema

Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za razvoj odpovedi ledvic, se lahko razvije ledvi─Źna disfunkcija.

S strani kardiovaskularnega sistema

Ortostati─Źna hipotenzija se pogosto manifestira.

Alergije

Med manifestacijami alergijskih reakcij so:

  • angioedem;
  • anafilakti─Źni ┼íok;
  • izpu┼í─Źaj, srbenje, eritem;
  • urtikarija;
  • angioedem.

Bolniki, ki so nagnjene k o─Źitno anafilakti─Źno reakcijo, je treba opraviti test alergije. ─îe je rezultat pozitiven, je treba zdravilo spremeniti.

Vpliv na sposobnost upravljanja mehanizmov

Zdravilo nima neposrednega u─Źinka na ─Źlove┼íko kognitivno funkcijo. Mo┼żno je, da se razvije negativno reakcijo na strani centralnega in perifernega ┼żiv─Źnega sistema, zaradi ─Źesar je priporo─Źljivo v ─Źasu terapije z zdravili za naj se vzdr┼żijo vo┼żnje, operacije s kompleksnimi mehanizmi in drugih dejavnosti, ki zahtevajo koncentracijo in hitrost reakcij.


Priporo─Źljivo je, da v ─Źasu zdravljenja z zdravilom nehate voziti.
Bolniki z nenormalno kardiovaskularno funkcijo so pove─Źali tveganje za razvoj akutne hipotenzije.
─îe se mo─Źno zni┼żanje krvnega tlaka pri ishemiji ozadju povzro─Źi miokardni infarkt.

Posebna navodila

Pri bolnikih z nepravilnim delom kardiovaskularnega sistema, ali s hudo okvaro ledvic imajo pove─Źano tveganje za razvoj akutne hipotenzija, oligurija in pove─Źanje du┼íik v krvi.Z mo─Źnim zmanj┼íanjem krvnega tlaka proti ishemiji lahko pride do miokardnega infarkta ali kapi mo┼żganskih ┼żil.

Uporaba v nose─Źnosti in dojenju

Zdravilo je prepovedano uporabljati med obdobjem, ko je otrok. Tako kot druga zdravila, ki vplivajo na sistem renin-angiotenzin-aldosteron, irbesartan prosto prodre skozi placentno pregrado. Aktivna sestavina lahko vpliva na intrauterin razvoj v kateremkoli ─Źasu nose─Źnosti. V tem irbesartanu se izlo─Źa v materino mleko, v povezavi s katero je treba prenehati s laktacijo.

Imenovanje za otroke

Ni priporo─Źljivo za bolnike, mlaj┼íe od 18 let, ker ni podatkov o u─Źinku zdravila na razvoj v otro┼ítvu in adolescenci.

Uporaba v starosti

Dodatna korekcija dnevne norme za ljudi po 50 letih ni potrebna.

Uporaba pri ledvi─Źni disfunkciji

Le 2% droge zapusti telo skozi ledvice, zato ljudem z ledvi─Źnimi patologijami ni treba zmanj┼íevati odmerka.

Prijava za kršitve delovanja jeter

Pri hudih motnjah hepatocitov ni priporo─Źljivo u┼żivanje drog.

Le 2% droge zapusti telo skozi ledvice, zato ljudem z ledvi─Źnimi patologijami ni treba zmanj┼íevati odmerka.

Preveliko odmerjanje Afrodita

V klini─Źnih presku┼íanjih s sprejemom do 900 mg na dan odrasla oseba za 8 tednov ni pokazala znakov zastrupitve.

─îe klini─Źni znaki prevelikega odmerka postanejo o─Źitni, ko se zdravilo zlorabi, je treba poiskati zdravni┼íko pomo─Ź in preklicati zdravilo. Ni specifi─Źnega antagonista, zato je zdravljenje namenjeno odpravi simptomatske slike.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri so─Źasni uporabi zdravila Aprovel z drugimi zdravili se pojavijo naslednje reakcije:

  1. Sinergija (izbolj┼íanje terapevtskih u─Źinkov obeh zdravil) v kombinaciji z antihipertenzivi, zaviralci kalcijevih kanalov, tiazidnimi diuretiki, blokatorji beta-adrenoreceptorja.
  2. Koncentracija kalija v krvi v serumu se pove─Źa z uporabo heparina in sredstev, ki vsebujejo kalij.
  3. Irbesartan pove─Źa toksi─Źnost litija.
  4. V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je tveganje za odpoved ledvic, hiperkalemijo,v povezavi s katerim je v obdobju zdravljenja z zdravili potrebno spremljati delovanje ledvic.


Pri terapevtskih u─Źinkih zdravila Aprovel v kombinaciji z antihipertenzivi, zaviralci kalcijevih kanal─Źkov in tiazidnimi diuretiki se pove─Źajo.
S so─Źasno uporabo zdravila Aprovel in heparina se koncentracija kalija v serumu v krvi pove─Źuje.
Zdravilna u─Źinkovina zdravila Aprovel ne vpliva na terapevtski u─Źinek zdravila Digoxin.

Zdravilna u─Źinkovina zdravila Aprovel ne vpliva na terapevtski u─Źinek zdravila Digoxin.

Zdru┼żljivost z alkoholom

Hipotenzivnega zdravila se ne sme jemati so─Źasno z alkoholnimi izdelki. Etilni alkohol lahko povzro─Źi aglutinacijo eritrocitov, katerih kombinacija lahko zama┼íi lumen posode. Odtok krvi je oviran, kar povzro─Źa pove─Źanje sr─Źnega utripa in zvi┼ían krvni tlak. V ozadju zdravljenja z zdravili bo to stanje povzro─Źilo vaskularni kolaps.

Analogi

Med strukturnimi analogi, katerih delovanje temelji na aktivni komponenti irbesartana, najdemo zdravila ruskega in tujega izvora. Aprovel tablete lahko nadomestite z naslednjimi zdravili:

  • Irbesartan;
  • Ibertan;
  • ─îvrsto;
  • Irsar;
  • Irbesan.

Pomembno je, da se morate pred prehodom na novo zdravilo posvetovati z zdravnikom. Prepovedano je samostojno zamenjati.


Hipotenzivnega zdravila se ne sme jemati so─Źasno z alkoholnimi izdelki.
Aprovelove tablete lahko nadomestite z zdravilom Irbesartan.
Zdravilo se prodaja po receptu.

Pogoji farmacijo po─Źitnice

Zdravilo se prodaja po receptu.

Cena za Aprovel

Povpre─Źni stro┼íek kartona, ki vsebuje 14 tablet 150 mg, je od 310 do 400 rubljev.

Pogoji za shranjevanje drog

Zdravilo mora biti na suhem prostoru nedostopno svetlobi in otrokom pri temperaturi do 30 ° C.

Datum poteka veljavnosti

3 leta.

proizvajalec

Sanofi Winthrop Industry, Francija.

O najpomembnej┼íih: hipertenzija, stro┼íki zdravil, sladkorna bolezen DiabetesApproach navodila Diabetes mellitus tip 1 in tip 2. Pomembno je, da poznate vsakogar! Vzroki in zdravljenje. Kako hitro zmanj┼íati pritisk doma – z drogami in brez drog.

Mnenja o Aprovel

Pozitivne pripombe na u─Źinek zdravila na razli─Źnih internetnih forumih pomagajo utrditi polo┼żaj Aprovela na farmakolo┼íkem trgu.

Zdravniki kardiologov

Olga Zhikhareva, kardiolog, Samara

U─Źinkovito sredstvo za zmanj┼íanje visokega krvnega tlaka. V klini─Źni praksi ga uporabljam kot monoterapijo ali kompleksno zdravljenje. Nisem opazil zasvojenosti. Bolniki ne priporo─Źajo ve─Ź kot 1 ─Źasa na dan.

Antonina Ukraevchinko, kardiolog, Ryazan

Dobra vrednost za denar, vendar priporo─Źam, da poskrbite za tiste paciente, ki imajo stenozo mitralnega ali aortnega ventila. Otrokom in nose─Źnicam je strogo prepovedano jemati tablete Aprovel. Med stranskimi u─Źinki so bili alergi─Źni reakciji. V tem primeru je zdravilo kljub negativnim reakcijam iz telesa pripomoglo k zmanj┼íanju visokega krvnega tlaka.

─îe postanejo klini─Źni znaki prevelikega odmerka zdravila o─Źitni, je treba poiskati zdravni┼íko pomo─Ź.

Bolniki

Kairo Airam, 24 let, Kazan

Imam kroni─Źno hipertenzijo. Zjutraj do 160/100 mm Hg. Art. Za zmanj┼íanje krvnega tlaka je vzel veliko zdravil, vendar so pripomogle le tablete Aprovel. Po nanosu postane la┼żje dihati takoj, prehaja zvok krvi v templjih. Glavna stvar je, da po prekinitvi zdravljenja u─Źinka ostane dolgo ─Źasa.Pijte potrebne te─Źaje in redno obi┼í─Źite zdravnika. Ne┼żeleni u─Źinki niso opazili.

Anastasia Zolotnik, 57 let, Moskva

Drog ni ustrezal mojemu telesu. Po tabletah so se pojavili izpu┼í─Źaji, oteklina in huda srbenje. Posku┼íal sem se dr┼żati tega tedna, ker je tlak padel, alergija pa ni izginila. Moral sem iti na zdravnika, da bi izbral drugo drogo. Bilo je prijetno, da se sindrom odtegnitve ni pojavil v nasprotju z drugimi sredstvi za zni┼żevanje krvnega tlaka.

Oglejte si video: Poslu┼íam sramu. Bren├ę Brown

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: