👩⚕️💉👨⚕️ Aterosklerotična kardioskleroza ICD 10: kaj je to, simptomi in zdravljenje

IHD in aterosklerotična kardioskleroza koda po ICD 10: kaj je to?

Kardio – patoloÅ¡ka sprememba strukture srčne miÅ¡ice in njeno zamenjavo na vezivnem tkivu, pojavijo po vnetne bolezni – miokarditisa, infekcijska endokarditis, po miokardnem infarktu. Tudi Cardiosclerosis vodi do pojava ateroskleroze in bolezenskih sprememb pride zaradi ishemičnega tkiva in motnjami v pretok krvi. Ta pogoj se pojavlja najpogosteje pri odraslih ali starejÅ¡ih ljudi z osnovnimi boleznimi, kot so angina pektoris in visok krvni tlak.

Aterosklerotično srčno razvija zaradi kombinacije več dejavnikov, kot so krÅ¡itve prehrane – prevlado hrane, bogate z maščobami in holesterolom in zmanjÅ¡anja prehrani sadja in zelenjave, zmanjÅ¡ano telesno dejavnost in sedeči delo, kajenje in alkohol zlorabe, redno stres, družinska nagnjenost k bolezni srca in ožilja sistem.

Za razvoj ateroskleroze so bolj nagnjeni k moške kot ženske spolne hormone kot estrogen, imajo zaščitni učinek na žilni steni in preprečuje nastajanje plakov.Pri ženskah so opazne ishemične bolezni srca in hiperlipidemija, vendar po 45 do 50 letih po menopavzi. Ti dejavniki vodijo do krč in zoženja lumen koronarnih žil, ishemične in hipoksičnih mišičnih celic, njihovo distrofijo in atrofijo.

V ozadju pomanjkanja kisika se aktivirajo fibroblasti, ki tvorijo kolagen in elastična vlakna namesto uničenih celic srčne mišice. Postopoma spremenjene mišične celice zamenjajo vezivno tkivo, ki ne opravlja pogodbenih in prevodnih funkcij. Z napredovanjem bolezni, za več mišičnih vlaken atrofije in deformira, kar vodi do razvoja kompenzacijskega hipertrofije levega prekata, na življenjsko nevarne aritmije, kot ventrikularno fibrilacijo, kronične odpovedi srca, obtočil okvare.

Klasifikacija ateroskleroze in IHD v ICD 10

Aterosklerotična kardioskleroza v ICD 10 ni neodvisna nosologija, temveč ena od oblik koronarne srčne bolezni.

Da bi olajšali diagnozo v mednarodnem formatu, je običajno upoštevati vse bolezni v skladu s klasifikacijo ICD 10.

To je urejeno kot vodilo za alfanumerično kategorizacije, kjer vsaka skupina bolezni dodeljena edinstveno kodo.

Bolezni srca in ožilja so označeni z oznakama I00 na I90.

Kronična ishemična bolezen srca po ICD 10 ima naslednje oblike:

  1. I125.1 – Aterosklerotična bolezen koronarnih arterij.
  2. I125.2 – Prenos zadnja miokardni infarkt diagnosticirali klinični simptomi in dodatnih Å¡tudij – encimov (ALT, AST, LDH) testa troponina, EKG.
  3. I125.3 – Anevrizma srca ali aorte – prekata ali steno.
  4. I125.4 – koronarnih arterij anevrizme in njegov snop pridobljenih koronarne arteriovenske fistule.
  5. I125.5 – ishemična kardiomiopatija.
  6. I125.6 – Asimptomatska ishemija miokarda.
  7. I125.8 – druge oblike koronarne srčne bolezni.
  8. I125.9 – Kronična ishemična bolezen srca, nespecificirana.

Za lokalizacijo in razÅ¡irjenosti izolirano proces tudi difuzno kardio – veznega tkiva v srčni miÅ¡ici je enakomerno žariščno brazgotine ali – Sklerotičan območja bolj gosta in veliki odseki razporejen.

Prva vrsta se pojavi po infekcijskih procesov ali zaradi kronične ishemijedrugič – po miokardnem infarktu namesto nekroze celic miÅ¡ične celice.

Obe vrsti poškodb se lahko pojavita hkrati.

Klinične manifestacije bolezni

Simptomi bolezni se kažejo le pri velikih lumna vaskularno uničenju in miokardialne ishemije, in proliferacijo odvisne lokalizacijo patološkega procesa.

Prvi znaki bolezni so kratkotrajne bolečine v prsih ali neugodje v območju po fizični ali čustveni stres, hipotermija. Bolečino po stiskanju znakov, bolečini ali šivi, skupaj s splošno šibkostjo, omotico, hladnim znojem.

Včasih pacient daje bolečine drugim območjem – na levi rami ali roki, na ramo. Trajanje bolečine pri ishemične bolezni srca z 2 – 3 minut do ene ure, ali pa ustavi pa mine s počitka, nitroglicerina.

Z napredovanjem dodanega simptome srčnega popuščanja bolezni – kratko sapo, otekanje nog, kože cianoza, kaÅ¡elj z akutno kazenski odpovedjo prekata, povečanje jeter in vranice, tahikardija ali bradikardija.

Dyspnea se pogosto pojavi pri fizičnem in čustvenem stresu, v ležečem položaju, medtem ko sedi med počitkom. Z razvojem akutne odpovedi levega prekata povečuje dihanje dihanja in se ji pridruži suh, boleča kašelj.

Edem je simptom dekompenzacije srčnega popuščanja, se pojavi, ko venske krvne žile pretečejo s krvjo in zmanjšajo črpalno funkcijo srca. Na začetku bolezni so opazili le otekanje stopal in nog, z napredovanjem se razširja zgoraj, in je lahko celo lokalizirana na obrazu in prsih, perikardijske, peritonealni votlini.

Obstajajo tudi simptomi ishemije in hipoksije možganov – glavobolov, vrtoglavice, tinitusa, omedlevice. Z znatnim zamenjavo miÅ¡ičnih celic veznega tkiva, prevodnem sistemu srca lahko pojavijo motnje prevajanja – blokado aritmije.

Subjektivno aritmije lahko kažejo občutki prekinitev pri delu srca, prezgodnji ali zapozneli kontrakciji, palpitacija. Glede na Cardiosclerosis lahko pojavijo razmere takšne, kot je tahikardija ali bradikardija, blokade, atrijska fibrilacija, prekatne prezgodnjih utripov ali atrijske lokalizacijo prekata fibrilacije.

Kardioskleroza aterosklerotičnega izvora je počasi napredujoča bolezen, ki se lahko pojavi pri poslabšanju in remisiji.

Metode diagnoze kardioskleroze


Diagnozo bolezni sestavljajo anamnestični podatki – čas nastanka bolezni, prvi simptomi, njihova narava, trajanje, diagnosticiranje in zdravljenje. Tudi za diagnozo je pomembno, da se od pacienta naučimo zgodovine življenja – bolezni, operacij in travm, družinskih nagnjenj k boleznim, navzočnosti slabih navad, načina življenja, strokovnih dejavnikov.

Klinični simptomi so osnovni pri diagnozi aterosklerotične kardioskleroze, pomembno je pojasniti prevladujoče simptome, pogoje njihovega pojava, dinamiko skozi celotno bolezen. Dopolnite podatke, pridobljene z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami preiskave.

Uporabite dodatne metode:

  • SploÅ¡na analiza krvi in ​​urina – za blage bolezni, ti testi ne bodo spremenjeni. Pri hudi kronični hipoksiji se pri krvnem testu pojavi zmanjÅ¡anje hemoglobina in eritrocitov, povečanje COE.
  • Krvni test za preskusni glukozo glukozne tolerance – odstopanja so povezana samo z diabetesom mellitusom in motene tolerance za glukozo.
  • Biokemijska analiza krvi – določanje lipidni profil, se ateroskleroza povečal skupni holesterol, lipoproteini in zelo nizko gostoto, trigliceridov, zmanjÅ¡ano – z visoko gostoto liproteidy.

V tem preskusu je določena kot tudi jetra in ledvice vzorcev, ki lahko kažejo poškodbe teh organov med dolgotrajno ishemijo.

Napredne Instrumentalne metode


X-žarki prsih – omogoča identifikacijo kardiomegalija, deformacija aortne anevrizme srca in vaskularno kongestijo v pljučih, ki otek.Angiografiya – invazivna metoda izvedemo z uvedbo intravenozno kontrastno sredstvo za določitev stopnje in lokalizacije vaskularnega uničenju, prekrvavitev nekaterih področjih, razvoj zavarovanj. Vascular Dopplerjev ali tripleks skeniranje, ki se izvede z uporabo ultrazvočne valove za določitev narave in obsega oviranja pretoka krvi.

Bodite prepričani, da preživijo elektrokardiogram – zazna prisotnost aritmije, hipertrofijo levega ali desnega prekata sistoličnega preobremenitve srca,začetek miokardnega infarkta. Ishemične spremembe na elektrokardiograma vizualizira zmanjÅ¡anja napetosti (velikost) vseh zob, depresija (zmanjÅ¡anje) ST segmenta pod izolinij negativno Vile T.

Dopolnjuje ehokardiografijo EKG ali ultrazvok srca – določa velikost in obliko, miokardni kontraktilnost, razpoložljivost nepremičninskih lokacij, poapnevanj, delovanju sistema ventila, vnetnih in metabolne spremembe.

Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje bolezenskih procesov je vsaka scintigrafija – grafični akumulacije slika miokarda kontrasti ali označeni izotopi. Običajno je porazdelitev snovi enotna, brez povrÅ¡in povečane ali zmanjÅ¡ane gostote. Vezivno tkivo ima zmanjÅ¡ano sposobnost za zajemanje kontrast in utrjevanje območij niso vidne tudi na sliki.

Za diagnozo žilna vsako območje ostaja metoda izbire magnetno resonančno skeniranja, večrezinski računalniški tomografiji. Njihova prednost je v velikem kliničnem pomenu, sposobnost prikaza natančne lokalizacije obstrukcije.

V nekaterih primerih, za bolj natančno diagnozo opraviti hormonske teste, kot so določitev hipotiroidizem ali sindrom Cushing-jev.

Zdravljenje koronarne bolezni srca in Cardiosclerosis


Zdravljenje in preprečevanje bolezni srca in ožilja se prične s spremembo življenjskega sloga – skladnost nizkokalorični uravnotežene prehrane, izogibanja Å¡kodljivih navad, telesne vzgoje ali vadbe terapijo.

Dieta za aterosklerozo, ki temelji na dieti z mlečni zelenjave, s popolno odpovedjo hitre hrane, mastne in ocvrte hrane, pripravljene jedi, mastnega mesa in rib, slaščic, čokolade.

Večinoma uprotreblyayutsya izdelki – vir vlaken (sadja in zelenjave, žit in stročnic), koristne nenasičene maščobe (rastlinska olja, ribe, oreÅ¡ki), metode za kuhanje – kuhanje v pari, praženje, duÅ¡enje.

Zdravila pri poviÅ¡ani holesterol in koronarne srčne bolezni – nitratov za lajÅ¡anje napadov angine (Nitroglicerin nitro-Long), antitrombotična zdravila za preprečevanje tromboze (Aspirin trombotični Ass), antikoagulanti v prisotnosti koagulacije (heparina Enoksiparin), zaviralcev ACE pri hipertenziji (enalapril , ramipril), diuretiki (furosemid, Veroshpiron) – za lajÅ¡anje edem.

Uporabljajo se tudi statini (atorvastatin, lovastatin) ali fibrati, nikotinska kislina za preprečevanje hiperholesterolemije in progresirovaniya bolezni.

Ko aritmije antiarimicheskie predpisana zdravila (verapamil, amiodaron), beta blokatorji (metoprolol, atenolol), za zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja – srčnimi glikozidi (digoksin).

O cardiosclerosis opisano v videu v tem članku.

Oglejte si video: Eva Boto – Kaj je življenje (zmagovalna skladba Popevke 2016)

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: