👩⚕️💉👨⚕️ Hypoglycemia in Diabetes: Simptomi in zdravljenje

Hipoglikemija pri diabetesu: simptomi in zdravljenje

Hipoglikemija je, ko krvni sladkor pade pod normalno. Lahka hipoglikemija povzroča neprijetne simptome, ki so opisani v nadaljevanju v članku. Če se pojavi huda hipoglikemija, oseba izgubi zavest in to lahko povzroči smrt ali invalidnost zaradi nepopravljive poškodbe možganov. Uradna definicija hipoglikemije: zmanjšanje glukoze v krvi do ravni manj kot 2,8 mmol / l, ki ga spremljajo neželeni simptomi in lahko povzroči slabovidnost. Tudi hipoglikemija je znižanje krvnega sladkorja na manj kot 2,2 mmol / l, tudi če oseba ne čuti simptomov.

Nalaganje …

Naša definicija hipoglikemije je, kadar je sladkor v diabetičnem bolniku tako nizek, da je 0,6 mmol / l pod njeno individualno ciljno raven ali celo manj. Mehka hipoglikemija je sladkor v krvi 0,6-1,1 mmol / l pod ciljno ravnjo. Če sladkor še naprej pade, se hipoglikemija preobrazi v težko, ko se glukoza začne zamuditi, da bi krma možganov. Ničnost je, da je ciljni nivo krvnega sladkorja za vsakega pacienta drugačen. Praviloma bi morali poskušati vzdrževati krvni sladkor, tako kot pri zdravih ljudi brez sladkorne bolezni.Toda v hudih primerih sladkorne bolezni se morajo pacienti prvič posebej podpreti s povečanim sladkorjem. Preberite več članek "Namen zdravljenja sladkorne bolezni. Kakšen sladkor v krvi je treba vzdrževati. "

Vsebina
  • Simptomi hipoglikemije
  • Nočna hipoglikemija v spanju
  • Če so simptomi hipoglikemije preobremenjeni
  • Vzroki za hipoglikemijo pri diabetes mellitusu
  • Kako razumeti, kaj je povzročilo hipoglikemijo
  • Zdravljenje (prikrivanje) hipoglikemije
  • Kako pozdraviti hipoglikemijo brez dvigovanja sladkorja nad normalno
  • Tablete z glukozo
  • Kaj storiti, če je sladkor v krvi malo pred jedjo?
  • Kako se soočiti z motnjo prehranjevanja z hipoglikemijo
  • Sladkor se je zvišal v normalno stanje, simptomi hipoglikemije pa niso izginili
  • Agresivno vedenje diabetikov v stanju hipoglikemije
  • Kako nadaljevati, če je diabetik že na robu izgube zavesti
  • Nujna pomoč, če bolnik z diabetesom izgubi zavest
  • Vnaprej zaščitite sredstva iz hipoglikemije
  • Zapestnice za prepoznavanje bolnikov s sladkorno boleznijo
  • Hipoglikemija pri diabetes mellitus: ugotovitve

Hipoglikemijo pri diabetes mellitusu lahko povzročita dva glavna vzroka:

  • injekcije insulina;
  • ki vzamejo tablete, zaradi katerih bi trebušna slinavka proizvedla več svojega lastnega insulina.

Injekcije inzulina za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 in 2 so izredno pomembne in njihova korist daleč presega potencialno tveganje hipoglikemije. Poleg tega je tveganje hipoglikemije zelo majhno, če obvladate metodo majhnih obremenitev in upravljate majhne odmerke insulina.

Od tablet, ki povzročajo, da bi trebušna slinavka proizvedla več insulina, vam močno priporočamo, da jo odložite. Te vključujejo vsa zdravila iz sladkorne bolezni iz razredov derivatov sulfonilsečnin in meglitinidov. Te tablete ne morejo povzročiti samo hipoglikemije, temveč tudi na druge načine. Preberite "Kateri zdravilo za sladkorno bolezen naredi več škode kot dobro." Zdravniki, ki so za časom, še vedno še naprej predpisujejo bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. Alternativne metode, ki so opisane v programu zdravljenja diabetesa tipa 2, vam omogočajo spremljanje krvnega sladkorja brez tveganja hipoglikemije.

Simptomi hipoglikemije

Simptomi hipoglikemije so bolj izraziti, hitreje se raven glukoze v krvi zmanjša.

Zgodnji simptomi hipoglikemije (nujno morate jesti "hitre" ogljikove hidrate, zlasti glukozne tablete):

  • bledica kože;
  • znojenje;
  • tresenje, palpitacije;
  • močna lakota;
  • nezmožnost koncentracije pozornosti;
  • slabost;
  • tesnoba, agresivnost.

Simptomi hipoglikemije, ko je krvni sladkor kriti, in hipoglikemična koma je že zelo blizu:

  • šibkost;
  • omotica, glavobol;
  • občutek strahu;
  • govorno in vizualno okvaro vedenja;
  • zmedenost zavesti;
  • kršitev usklajevanja gibanj;
  • izguba orientacije v vesolju;
  • tresenje okončin, konvulzije.

Vsi simptomi glikemije se ne pojavljajo hkrati. V istem diabetiki se lahko znaki hipoglikemije vsakič spremenijo. Pri mnogih bolnikih so simptomi hipoglikemije "zamegljeni". Tak diabetiki vsakič nenadoma izgubijo zavest zaradi razvoja hipoglikemične kome. Zaradi hude hipoglikemije imajo veliko tveganje za hendikepiranost ali smrt. Zaradi tega, kar se zgodi:

  • zelo nizka vsebnost sladkorja v krvi;
  • ljudje že dolgo boleznijo sladkorno bolezen;
  • starost;
  • Če se pogosto zgodi hipoglikemija, simptomi niso tako jasni.

Takšni ljudje v času nenadne hude hipoglikemije ne smejo predstavljati nevarnosti za druge. To pomeni, da je kontraindicirano za izvajanje dela, na katerem je odvisno življenje drugih ljudi. Zlasti takšni diabetiki ne morejo voziti avtomobila in javnega prevoza.

Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo spoznajo, da imajo hipoglikemijo. Ohranijo dovolj jasnosti misli, da dobijo glukometer, izmerijo sladkor in ustavijo napad hipoglikemije. Žal mnogi diabetiki z subjektivnim prepoznavanjem lastne hipoglikemije imajo velike težave. Ko v možganih manjka glukoza, se lahko oseba začne obnašati neustrezno. Taki bolniki ostajajo prepričani, da imajo normalno krvni sladkor, vse do izgube zavesti. Če je diabetik doživel več akutnih epizod hipoglikemije, ima lahko težave s pravočasnim prepoznavanjem naslednjih epizod. To je posledica motenj v regulaciji adrenergičnih receptorjev. Tudi jemanje določenih zdravil včasih moti prepoznavanje hipoglikemije. To so beta-blokatorji, ki znižujejo krvni tlak in srčni utrip.

Tukaj je še en seznam tipičnih simptomov hipoglikemije, ki se razvijajo z naraščajočo težo:

  • Odložena reakcija na okoliške dogodke – na primer v stanju hipoglikemije se oseba ne more ustaviti, ko vozi avto.
  • Razdražljivo, agresivno vedenje. V tem času je diabetik prepričan, da ima normalno sladkor in se agresivno odreka poskusom drugih, da ga prisilijo k merjenju sladkorja ali jesti hitro ogljikove hidrate.
  • Zmedenost, težave pri govorjenju, šibkost, nerodnost. Ti simptomi se lahko nadaljujejo, ko se sladkor vrne v normalno stanje, tudi do 45-60 minut.
  • Zaspanost, zastoj.
  • Izguba zavesti (zelo redki, če ne brišete insulina).
  • Konvulzije.
  • Smrt.

Preprečevanje hipoglikemije pri diabetesu tipa 1:

  • Program za zdravljenje diabetesa tipa 1 pri odraslih in otrocih
  • Period medenih tednov in kako ga podaljšati
  • Diabetes tipa 1 pri otroku se zdravi brez insulina s pomočjo pravilne prehrane. Intervju z družino.
  • Kako upočasniti uničenje ledvic

Nočna hipoglikemija v spanju

Znaki nočne hipoglikemije v sanjah:

  • pacient ima mrzlo kožo, posebno na vratu;
  • nedosledno dihanje;
  • nemiren spanec.

Če ima vaš otrok sladkorno bolezen tipa 1, ga morate včasih paziti ponoči, preveriti njegov vrat na dotik, ga lahko tudi zbudite in v vsakem primeru merite glukozo v krvi sredi noči. Za zmanjšanje odmerka insulina in skupaj z njimi tveganje za hipoglikemijo izvajamo program za zdravljenje diabetesa tipa 1. Otrok s sladkorno boleznijo tipa 1 se prenaša v prehrano z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov takoj, ko je končano dojenje.

Če so simptomi hipoglikemije preobremenjeni

Pri nekaterih bolnikih s sladkorno boleznijo so zgodnji simptomi hipoglikemije dolgočasni. S hipoglikemijo, tresenje rok, bledica kože, hiter impulz in drugi znaki povzročajo hormonski epinefrin (adrenalin). Številni diabetiki so oslabili svojo proizvodnjo ali zmanjšali občutljivost receptorjev. Ta problem s časom se razvije pri bolnikih, ki imajo kronično nizek krvni sladkor ali pogoste skoke od povišanega sladkorja do hipoglikemije. Na žalost so to kategorije pacientov, ki najbolj pogosto doživljajo hipoglikemijo in ki bi najbolj potrebovali normalno občutljivost za adrenalin.

Obstajajo 5 razlogov in okoliščin, ki lahko privedejo do zloma simptomov hipoglikemije:

  • Huda avtonomna diabetična nevropatija je zaplet sladkorne bolezni, ki povzroča motnje živčnega prevajanja.
  • Fibroza nadledvičnega tkiva. To je odtekanje tkiva nadledvičnih žlez, ki proizvajajo adrenalin. Razvija se, če ima bolnik dolgo zgodovino diabetesa, in je bil leni ali napačno zdravljen.
  • Sladkor v krvi je kronično ostal pod normo.
  • Diabetik jemlje zdravilo – zaviralce beta – od visokega krvnega tlaka, po srčnem napadu ali za njegovo preprečevanje.
  • Diabetiki, ki jedo po "uravnoteženi" prehrani, preobremenjeni z ogljikovimi hidrati, in so zato prisiljeni, da se poškodujejo z velikimi odmerki insulina.

Če glukometer pokaže, da je krvni sladkor pod 3,5 mmol / l, vzemite tablete z glukozo, tudi če ni simptomov hipoglikemije. Za zvišanje sladkorja potrebujete precej glukoze. Tam bo dovolj do 3 g ogljikovih hidratov – to je 2-6 glukoznih tablet. Ne jejte nepotrebnih ogljikovih hidratov!

Nekateri bolniki s sladkorno boleznijo zavrnejo jemanje tablet za glukozo, tudi če merijo svoj sladkor in ugotovijo, da je pod normalno. Pravijo, da se prav tako počutijo normalne brez tablet.Takšni diabetiki so glavni "odjemalci" za nujne zdravnike, tako da jih je mogoče usposobiti za odstranitev osebe iz hipoglikemične kome. Prav tako imajo zelo veliko verjetnost avtomobilskih nesreč. Ko vozite avto, izmerite svoj sladkor v krvi v merilcu glukoze v krvi vsako uro, ne glede na to, ali imate hipoglikemijo ali ne.

Ljudje, ki imajo pogoste epizode hipoglikemije ali sladkorja v krvi, kronično ohranjajo pod normo, razvijejo "zasvojenost" s tem pogojem. Adrenalin v krvi se pojavlja pogosto in v velikih količinah. To vodi v dejstvo, da je občutljivost receptorjev adrenalina oslabljena. Tako kot prekomerni odmerki insulina v krvi poslabšajo občutljivost insulinskih receptorjev na površini celic.

Zgodnji simptomi hipoglikemije – ročno tresenje, bleda koža, hiter pulz in drugi – so signali telesa, da mora diabetik takoj posredovati, da bi rešil njegovo življenje. Če alarmni sistem ne deluje, potem veliki nenadoma nenadoma izgubi zavest zaradi razvoja hipoglikemične komi. Taki diabetiki imajo visoko tveganje za hendikepiranost ali smrt zaradi hude hipoglikemije.Edini način za soočanje s tem problemom, če se je razvil, je zelo pogosto merjenje krvnega sladkorja in ga nato prilagoditi. Preberi, kaj je skupni nadzor sladkorja v krvi in ​​kako preveriti, ali imate natančen glukometer.

Vzroki za hipoglikemijo pri diabetes mellitusu

Hipoglikemija se razvije v primerih, ko preveč insulina kroži v krvi glede na vnos glukoze iz hrane in iz trgovin v jetrih.

Vzroki za hipoglikemijo

A. Neposredno povezana z zdravljenjem z zdravili za zmanjšanje krvnega sladkorja
Preveliko odmerjanje insulina, sulfonilsečnin ali gline
  • Bolnikova napaka (napaka v odmerku, previsoki odmerki, pomanjkanje samokontrole, diabetik slabo usposobljeni)
  • Pomanjkljiv injekcijski peresnik za injekcijsko brizgo
  • Glukometer ni točen, kaže preveč velike številke
  • Zdravnikova napaka – predpisal je prenizko raven ciljnega krvnega sladkorja za bolnika, previsoke odmerke insulina ali tablet za zniževanje sladkorja
  • Namerno preveliko odmerjanje zaradi samomora ali simulacije
Sprememba farmakokinetike (moč in hitrost delovanja) insulina ali tablet, ki znižujejo sladkor
  • Sprememba inzulinske priprave
  • Odloženo odstranjevanje insulina iz telesa – zaradi ledvične ali jetrne insuficience
  • Nepravilna globina injiciranja insulina, ki bi jo injicirali subkutano, vendar se je izkazalo intramuskularno
  • Sprememba mesta injiciranja
  • Masaža mesta injiciranja ali izpostavljenost visoki temperaturi – insulin se absorbira s pospešeno hitrostjo
  • Medsebojno delovanje s sulfonilsečninami
Povečana občutljivost tkiv za insulin
  • Dolgotrajna fizična aktivnost
  • Early postpartum period
  • Sočasna insuficienca funkcije nadledvične žleze ali hipofize
B. Povezana s hrano
  1. Preskočite obrok
  2. Neustrezna količina ogljikovih hidratov, ki pokriva odmerek insulina
  3. Kratkotrajna nenačrtovana telesna aktivnost, ne da bi vzela ogljikove hidrate pred in po obremenitvi
  4. Pitje alkohola
  5. Poskus izgubljanja telesne mase z omejevanjem vsebnosti kalorij v prehrani ali absolutnim stradanjem brez ustreznega zmanjšanja odmerka insulina ali tablet, ki znižujejo sladkor
  6. Upočasnitev praznjenja želodca (gastropareza) zaradi diabetične avtonomne nevropatije
  7. Malabsorpcijski sindrom – hrana je slabo prebavljena.Na primer, zaradi nezadostnih pankreatičnih encimov, ki sodelujejo pri prebavi hrane.
  8. Nosečnost (1. trimesečje) in dojenje

Uradna medicina trdi, da če se bolnik s sladkorno boleznijo zdravi z insulinom ali tableto za zniževanje sladkorja, bo treba simptome hipoglikemije testirati 1-2 krat na teden, in s tem ni nič narobe. Navedli bomo, da bo hipoglikemija, če boste izvedli program zdravljenja s sladkorno boleznijo tipa 1 ali program za zdravljenje diabetesa tipa 2, precej manj pogosto. Ker smo pri diabetesu tipa 2 opustili škodljive tablete (sulfonilurea in glino), ki jih lahko povzročimo. Kar se tiče injekcij insulina, metoda manjših obremenitev za diabetes tipa 1 in 2 omogoča večkratno zmanjšanje odmerka insulina in s tem zmanjša tveganje hipoglikemije.

Tipični vzroki za hipoglikemijo pri tistih, ki se zdravijo po metodah spletnega mesta Diabet-Med.Com:

  • Niso počakali pet ur, dokler ni končal prejšnji odmerek hitrega insulina, in naslednji odmerek je bil injiciran, da bi znižen zvišan sladkor v krvi. To je še posebej nevarno ponoči.
  • Pred jedjo so injicirali hiter inzulin, nato pa začeli jesti prepozno. Enako, če je pred obrokom vzel tableto, zaradi česar trebušna slinavka proizvede več insulina.Dovolj za začetek obrok za 10-15 minut kasneje, kot bi moralo biti, da se počutijo simptome hipoglikemije.
  • Diabetična gastropareza – odloženo praznjenje želodca po jedi.
  • Po končani nalezljivih bolezni – inzulinske rezistence nenadoma slabi, in diabetičnih pozabi vrniti višjim odmerkom inzulina ali tablet, reducirnega sladkorja, na običajnih odmerkih.
  • Diabetična dolgo zabodel "oslabljeni" insulina iz viale ali kartušo, ki je bilo shranjeno pravilno ali je bila z zamudo, nato pa se je začela z zbadanjem "svež" normalen inzulin, ne zniževanje odmerka.
  • Prehod iz insulina črpalka za injekcije inzulina brizg, in obratno, če poteka brez temeljite samonadzora krvnega sladkorja.
  • Diabetična sam vbrizga visoke moči Ultrakratki deluje insulina v enakem odmerku, ki je običajno kratka tunika.
  • Odmerek insulina ne ustreza količini hrane, ki jo jemlje. Jedel manj ogljikovih hidratov in / ali beljakovin kot je bilo načrtovano, za zajtrk, kosilo ali večerjo. Ali jedli toliko, kolikor so jih zbrali, vendar je insulin nekako injiciral več.
  • Diabetična vključeni v nenačrtovane telesne dejavnosti, ali pozabi, da krvnega sladkorja vsako uro med telesno aktivnostjo.
  • Zloraba alkohola, zlasti pred in med obroki.
  • Diabetični bolnik, ki se je obesil na povprečen protitelec NPH-insulina, je pozabil, da steklenico dobro pretrese, preden vzame odmerek insulina v brizgo.
  • Nenamerno je bila namesto subkutane injekcije izdelana intramuskularna injekcija insulina.
  • So naredili pravo subkutano injekcijo insulina, vendar v tem delu telesa, ki je podvržena intenzivnemu fizičnemu naporu.
  • Dolgotrajno zdravljenje z intravenskim dajanjem gama globulin. Povzroča naključno in nepredvidljivo obnovitev dela beta celic pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, s čimer se zmanjša potreba po insulinu.
  • Sprejem naslednjih zdravil: aspirin v velikih odmerkih, antikoagulanti, barbiturati, antihistaminiki in drugi. Ta zdravila znižajo sladkor v krvi ali zavirajo proizvodnjo glukoze v jetrih.
  • Ostro segrevanje. V tem času pri številnih sladkornih bolnikih se potreba po insulinu zmanjša.

Insulin pri zdravljenju diabetesa tipa 1:

  • Zdravljenje diabetesa tipa 1 z insulinom: začnite od tukaj. Vrste insulina in pravila za njegovo shranjevanje.
  • Kakšne vrste insulina jemati, v kakšnem času in v kakšnih odmerkih. Sheme za diabetes tipa 1 in diabetes tipa 2.
  • Lantus in Levemir – insulin s podaljšanim delovanjem
  • Izračunajte odmerek hitrega insulina pred obroki
  • Insulinske injekcijske brizge, injekcijske brizgalke in iglice. Katere brizge je bolje uporabiti.
  • Ultra kratki insulin Humalog, NovoRapid in Apidra. Človeški kratki insulin
  • Kako razredčiti insulin, da natančno izrežete majhne odmerke
  • Zdravljenje otroka s sladkorno boleznijo tipa 1 z razredčenim insulinom Humalog (poljska izkušnja)

Lahka je najpogostejši simptom hipoglikemije v zgodnji fazi. Če izvajate program zdravljenja s sladkorno boleznijo tipa 1 ali program za zdravljenje diabetesa tipa 2 in dobro nadzirate svojo bolezen, na splošno ne bi smeli nikoli doživljati hude lakote. Pred načrtovanim obrokom bi morali biti le rahlo lačni. Po drugi strani pa je lakota pogosto le znak utrujenosti ali čustvenega stresa, ne pa tudi hipoglikemije. Tudi, ko je sladkor v krvi previsok, celice nimajo glukoze in intenzivno pošiljajo signale lakote. Zaključek: počutite se lakote – takoj izmerite merilnik glukoze v krvi.

Faktorji tveganja za hudo hipoglikemijo:

  • bolnik je že imel primere hude hipoglikemije;
  • diabetik ne čuti simptomov hipoglikemije v času, zato koma prihaja nenadoma;
  • izločanje insulina zaradi trebušne slinavke je popolnoma odsotno;
  • nizek socialni status bolnika.

Kako razumeti, kaj je povzročilo hipoglikemijo

Morate ponovno ustvariti celotno zaporedje dogodkov, ki vodijo do epizod, ko imate preveč nizko sladkor v krvi. To je treba storiti vsakič, tudi če ni bilo vidnih simptomov, da ugotovite, na kaj ste se motili. Da bi obnovili dogodke, morajo bolniki s sladkorno boleznijo, ki so odvisni od insulina, stalno živeti v režimu popolnega nadzora sladkorja v krvi, t.j. pogosto ga merijo, s snemanjem rezultatov meritev in spremljajočih okoliščin.

Huda hipoglikemija lahko privede do dejstva, da so se dogodki nekaj ur pred popolnim izbrisom iz spomina na diabetičnega bolnika. Če skrbno obdrži svoj dnevnik samokontrole, potem bodo v tem primeru posnetki neprecenljivo pomagali. Ni dovolj zapisovati samo rezultate meritev sladkorja v krvi, je treba zabeležiti tudi spremljevalne okoliščine. Če se zgodi, da imate več epizod hipoglikemije, vendar ne morete razumeti vzroka, nato pa pokažite evidenco zdravniku. Morda vas bo prosil, da pojasni vprašanja in ugotovite.

Zdravljenje (prikrivanje) hipoglikemije

Če se pojavijo simptomi hipoglikemije, ki smo jih navedli zgoraj – še posebej huda lakota – takoj izmerimo vaš sladkor v krvi z glukometrom. Če je 0,6 mmol / l pod vašo ciljno vrednostjo ali celo nižje, potem ukrepajte, da ustavite hipoglikemijo. Jejte dovolj ogljikovih hidratov, zlasti glukoznih tablet, da zvišate sladkor do ciljne ravni. Če ni simptomov, vendar ste merili koncentracijo sladkorja v krvi in ​​opazili, da je nizka, – enako, morate jemati tablete glukoze v natančno izračunanem odmerku. Če je sladkor nizek, vendar ni nobenih simptomov, je treba še vedno pojediti hitre ogljikove hidrate. Ker je hipoglikemija brez simptomov bolj nevarna kot tista, ki povzroča očitne simptome.

Kaj, če nimate glukoze v krvi? To je resen greh za diabetik, odvisen od insulina. Če sumite, da imate hipoglikemijo, potem ne tvegajte in jedite malo glukoze, da boste dvignili sladkor za 2,4 mmol / l. To vas bo prihranilo zaradi hude hipoglikemije, ki ima nepopravljive posledice.

Takoj, ko vam je glukoeter na voljo, izmerite sladkor. Verjetno ga bo dvignil ali spustil.Vrnite se v normalno stanje in ne greš več, to je, vedno drži meter s seboj.

Najtežje je, če imate v krvi padec sladkorja, ker ste vbrizgali preveč insulina ali ste vzeli prevelik odmerek škodljivih tablet od sladkorne bolezni. V takem primeru lahko sladkor po zaužitju tablet s sladkorjem znova pade. Zato še enkrat izmerite svoj sladkor z glukometrom po 45 minutah po uporabi zdravila za hipoglikemijo. Poskrbite, da je vse v redu. Če je sladkor spet nizek – vzemite še en odmerek tablet, ponovite meritev po dodatnih 45 minutah. In tako naprej, dokler se stvari ne končno vrnejo v normalno stanje.

Kako pozdraviti hipoglikemijo brez dvigovanja sladkorja nad normalno

Tradicionalno ljudje s sladkorno boleznijo, ki prenehajo s hipoglikemijo, jedo moko, sadje in sladkarije, pijejo sadne sokove ali sladko vodo. Ta način zdravljenja deluje slabo iz dveh razlogov. Po eni strani deluje počasneje, kot je potrebno. Ker ogljikovi hidrati, ki jih vsebujejo hrana, morajo telo še vedno prebavljati, preden začnejo povečevati krvni sladkor. Po drugi strani pa ta "zdravljenje" prekomerno povečuje sladkor v krvi,ker je nemogoče natančno izračunati dozo ogljikovih hidratov, in strahu diabetična jim poje preveč.

Hipoglikemija lahko povzroči grozno škodo pri sladkorni bolezni. Huda napad lahko povzroči smrt bolnika s sladkorno boleznijo ali invalidnosti zaradi trajne poškodbe možganov, in ni tako enostavno, da ugotovimo, kateri od teh rezultatov slabše. Zato si prizadevamo čim hitreje dvigniti krvni sladkor v normo. Sestavljeni ogljikovi hidrati, fruktoza, laktoza, mlečni sladkor – pa vsi imajo opraviti proces prebave v telesu, preden začnete dvig krvnega sladkorja. Enako velja za škrobni in namizni sladkor, čeprav je zanje proces asimilacije zelo hiter.

Uporabite tablete za glukozo, da preprečite in ustavite hipoglikemijo. Kupite jih v lekarni, ne bodi len! Sadje, sokovi, sladkarije, moke – neželeni. Pojejte natančno toliko glukoze, kot je potrebno. Ne dovolite "ponovnega pojava" sladkorja po tem, ko ste se soočili z napadom hipoglikemije.

Izdelke, ki smo jih našteti zgoraj, vsebuje mešanico hitrih in počasnih ogljikovih hidratov, ki delujejo z zamudo, nato pa poveča krvni sladkor je nepredvidljiv.To vedno privede do dejstva, da se po prevrnitvi napada hipoglikemije sladkor pri bolniku s sladkorno boleznijo "zmanjka obsega". Nevedni zdravniki so še vedno prepričani, da se po epizodi hipoglikemije nemogoče izogniti krčnemu sladkorju ricoceta. Menijo, da je normalno, če je v nekaj urah sladkor v krvi diabetičnega bolnika 15-16 mmol / l. Ampak to ni res, če ravnate kompetentno. Kaj pomeni povečanje krvnega sladkorja najhitreje in deluje predvidljivo? Odgovor je: glukoza v čisti obliki.

Tablete z glukozo

Glukoza je ista snov, ki kroži v krvi in ​​jo imenujemo "sladkor v krvi". Glukoza v prehrani se takoj absorbira v krvi in ​​začne delovati. Organizmu ni treba prebavljati, ne prehaja skozi kakršnekoli procese transformacije v jetrih. Če v ustih žvečite tablete za glukozo in jih vodite, jih bo večina sesala v krvi iz sluznice v ustih, tudi pri požiranju ni potrebno. Še nekaj dela bo prišlo v želodec in črevesje in takoj izsesati od tam.

Poleg hitrosti je druga prednost tablet tablet glukoze predvidljivost delovanja.Med hipoglikemijo pri bolniku z diabetiki tipa 1 ali tipa 2, ki tehta 64 kg, 1 gram glukoze zviša krvni sladkor za približno 0,28 mmol / l. V tem stanju pri bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2 se proizvodnja insulina pri trebušni slinavki samodejno izklopi in pri bolniku s sladkorno boleznijo tipa 1 sploh ni proizvodnje. Če sladkor v krvi ni pod normo, bo glukoza na bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2 šibkejša, ker je trebušna slinavka »ugasnila« z insulinom. Za bolnika s sladkorno boleznijo tipa 1 bo še 1 gram glukoze povečal krvni sladkor za 0,28 mmol / l, ker nima lastne proizvodnje insulina.

Bolj ko oseba tehta, šibkejša je glukoza na njem in manj masa telesa, večja je. Če želite izračunati, koliko 1 gram glukoze bo zvišal krvni sladkor pri telesni teži, morate določiti delež. Na primer, za osebo s telesno maso 80 kg, 0,28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / L in za otroka, ki tehta 48 kg, boste dobili 0,28 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 0,37 mmol / l.

Torej, za skodelico hipoglikemije so tablete glukoze najboljša izbira. Prodajo v večini lekarn in so zelo poceni. Tudi v trgovinah z živili na območju blagajne se pogosto prodajajo tablete askorbinske kisline (vitamin C) z glukozo.Uporabljajo se lahko tudi proti hipoglikemiji. Odmerki vitamina C v njih so ponavadi zelo nizki. Če je popolnoma len za skladiščenje tablet glukoze – prenašajte sladkor iz rafiniranega sladkorja. Dovolj 2-3 kosov, ne več. Sladice, sadje, sokovi, moke – niso primerni za bolnike, ki izvajajo program zdravljenja diabetesa tipa 1 ali program diabetesa tipa 2 …

Če ste se dotaknili tablet za glukozo, si umijte roke, preden merite sladkor v krvi z glukometrom. Če ni vode, uporabite vlažno krpo. V skrajnih primerih lizi prst, ki ga bo prebodil, nato pa ga obrišite s čisto krpo ali robčkom. Če na koži prsta sledijo sledovi glukoze, se bodo rezultati merjenja sladkorja v krvi izkazali za izkrivljene. Tablete glukoze shranjujte stran od merilnika in testne trakove.

Najpomembnejše vprašanje je, koliko tablete glukoze moramo jesti? Jesti jih dovolj, da dvigne krvni sladkor v normalno, vendar ne več. Vzemimo praktičen primer. Recimo, da tehtate 80 kg. Zgoraj smo izračunali, da 1 gram glukoze poveča vaš krvni sladkor za 0,22 mmol / l. Zdaj imate sladkor v krvi 3,3 mmol / l in ciljna raven je 4,6 mmol / l, to je,morate povečati sladkor za 4,6 mmol / l – 3,3 mmol / L = 1,3 mmol / l. Za to jemlje 1,3 mmol / L / 0,22 mmol / L = 6 gramov glukoze. Če uporabljate tablete z glukozo, ki tehtajo po 1 gramu, potem bo 6 tablet, nič več in nič manj.

Kaj storiti, če je sladkor v krvi malo pred jedjo?

Mogoče se zgodi, da najdete nizek sladkor preden začnete jesti. Če opazujete dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za nadzor sladkorne bolezni tipa 1 ali tipa 2, potem v vsakem primeru takoj zaužijte tablete s tabletami glukoze in nato "prave" hrano. Ker hrane z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov počasi prebavljamo. Če ne prekinete hipoglikemije, lahko to povzroči prenatrpanost in skok v sladkorju po nekaj urah, kar bo težko preusmeriti nazaj.

Kako se soočiti z motnjo prehranjevanja z hipoglikemijo

Blaga in "zmerna" hipoglikemija lahko povzroči hudo, nevzdržno lakoto in paniko. Želja za jedo hrane, preobremenjena z ogljikovimi hidrati, je skoraj neobvladljiva. V tem primeru lahko diabetik jede cel kilogram sladoleda ali moke ali pije liter sadnega soka. Posledično bo krvni sladkor v nekaj urah izjemno visok.Spodaj se boste naučili, kaj storiti s hipoglikemijo, da bi zmanjšali škodo na vaše zdravje zaradi panike in preobčutljivosti.

Najprej izvedite eksperimente vnaprej in poskrbite, da so tablete glukoze zelo predvidljive, zlasti pri diabetesu tipa 1. Koliko gramov glukoze ste pojedli – točno tako, da se bo vaš sladkor v krvi dvigoval, nič več in nič manj. Preverite sami, glejte sami. To je zagotoviti, da v hipoglikemiji ne boste panični. Ko vzamete tablete za glukozo, boste prepričani, da izguba zavesti in smrti zagotovo ni ogrožena.

Torej smo prevzeli nadzor nad paniko, ker smo vnaprej pripravili situacijo možne hipoglikemije. To omogoča bolniku s sladkorno boleznijo, da ostane miren, da ohranja svojo duševno zdravje in manj je možnosti, da se bo želja po lahkotnosti izšla iz nadzora. Toda kaj, če po uporabi tablet za glukozo ne morete zadržati divje lakote? To je lahko posledica dejstva, da je razpolovni čas adrenalina v krvi zelo dolg, kot je opisano v prejšnjem poglavju. V tem primeru žvečite in jedite živila z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov s seznama dovoljenih.

In zaželeno je, da uporabite izdelke, ki ne vsebujejo ogljikovih hidratov sploh. Na primer, meso rezine. Matice v tej situaciji, ne morete prigriziti, ker jih ne morete držati in jih preveč pojedli. Oreščki vsebujejo določeno količino ogljikovih hidratov in v velikih količinah tudi povečajo sladkor v krvi, kar povzroča učinek kitajske restavracije. Torej, če je lakota nevzdržna, potem jo utopite z izdelki z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov živalskega izvora.

Sladkor se je zvišal v normalno stanje, simptomi hipoglikemije pa niso izginili

V položaju hipoglikemije poteka ostro sproščanje epinefrinskega (epinefrinskega) hormona v krvni obtok. On povzroča večino neprijetnih simptomov. Ko se sladkor v krvi prekomerno zmanjša, nadledvične žleze proizvajajo adrenalin in povečajo njegovo koncentracijo v krvi. To se pojavi pri vseh bolnikih s sladkorno boleznijo, razen tistih, ki imajo invalidnost pri prepoznavanju hipoglikemije. Kot glukagon adrenalin daje signal za jetra, da je treba pretvoriti glikogen v glukozo. Poveča tudi pulz, povzroča bledo kožo, trepetanje rok in druge simptome.

Adrenalin ima razpolovno dobo približno 30 minut.To pomeni, da se je celo uro po napadu hipoglikemije končalo, ¼ epinefrina je še vedno v krvi in ​​še naprej deluje. Zaradi tega se lahko simptomi nadaljujejo nekaj časa. Po jemanju tablet glukoze je treba počakati 1 uro. V tej uri je najpomembnejše, da se izogibate skušnjavi, da bi jedli odvečne. Če po eni uri simptomi hipoglikemije ne izginejo, še enkrat izmerite svoj sladkor z glukometrom in sprejmite dodatne ukrepe.

Agresivno vedenje diabetike v stanju hipoglikemije

Če diabetični bolnik doživi hipoglikemijo, to zelo oteži življenje njegovih družinskih članov, prijateljev in sodelavcev. To se zgodi iz dveh razlogov:

  • v stanju hipoglikemije se diabetiki pogosto obnašajo hudo in agresivno;
  • pacient lahko nenadoma izgubi zavest in potrebna bo nujna medicinska pomoč.

Kako nadaljevati, če ima diabetični bolnik res hudo hipoglikemijo ali izgubi zavest, bomo analizirali v naslednjem poglavju. Zdaj pa razpravljamo, zakaj se pojavi agresivno vedenje in kako živeti s sladkornim bolnikom brez nepotrebnih konfliktov.

V stanju hipoglikemije se lahko diabetik obnaša čudno, grubo in agresivno zaradi dveh glavnih razlogov:

  • izgubil je nadzor nad njim;
  • Poskusi drugih, da ga napajajo s sladkarijami, lahko dejansko škodijo.

Poglejmo, kaj se zgodi v možganih diabetičnega bolnika med napadom hipoglikemije. V možganih ni x

Oglejte si video: Za samo 5 minut izlučite diabetes!

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: