­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆ Ateroskleroti─Źna encefalopatija: simptomi in vzroki razvoja, zdravljenje bolezni z drogami in prognoze ┼żivljenja

Diskirurna hipertenzivna ateroskleroti─Źna encefalopatija: vzroki in zdravljenje

Za bolezen je zna─Źilno kompleks difuznih in ┼żari┼í─Źnih sprememb mo┼żganov ishemi─Źne narave, ki jih povzro─Źa arterioskleroza posod. Kroni─Źna pomanjkanje oskrbe s krvjo vodi do strukturnih sprememb v mo┼żganih, kar pa vpliva na kakovost izvajanja svojih funkcij.

Diskcirculatory encephalopathy ima tri faze, ve─Ź vrst in druga─Źno napoved za vsako stopnjo. Poleg tega lahko ta bolezen v odsotnosti zdravljenja, ko polno zdrava oseba vodi do demence in popolne nezmo┼żnosti za socialno prilagajanje.

Povezava med aterosklerozo in encefalopatijo je o─Źitna in dokazana s strani mnogih znanstvenikov. Ko se raven holesterola v krvni plazmi pove─Źa, se oblikujejo holesterolne plo┼í─Źe, ki zama┼íijo krvne ┼żile v ─Źlove┼íkem telesu. Zaradi tega je normalen krvni obtok prekinjen v mo┼żganskih tkivih in ne prejema potrebne koli─Źine kisika.

Vrste patologije

Disk kro┼żni encefalopatija, katere oznaka za ICD-10 je pod naslovom I60-I69 "Cerebrovaskularne bolezni", je lahko ve─Ź vrst:

  1. Ateroskleroti─Źna encefalopatija, ki se pojavi v prisotnosti ateroskleroze cerebralnih posod. Je ena najpogostej┼íih sort bolezni. najpogosteje pri aterosklerozi prizadene glavna plovila, ki so odgovorni za oskrbo ve─Źjega dela krvi z mo┼żgani in uravnavanje volumna celotnega mo┼żganskega pretoka krvi. Prav zaradi napredovanja patologije je pretok krvi v zahtevanem obsegu zapleten, kar vodi do motenj v mo┼żganskih funkcijah;
  2. Posebna zna─Źilnost diskurzivne hipertenzivne ateroskleroti─Źne encefalopatije je verjetnost pojavljanja pri dokaj mladih ljudeh. Povezana patologija s prisotnostjo hipertenzije in hipertenzivnih kriz. Med svojo pustolov┼í─Źino so opazno poslab┼íali. Obstaja precej hitro napredovanje bolezni, ki je povezana s krizami, ki ote┼żujejo razmere;
  3. Me┼íana encefalopatija. Zdru┼żuje zna─Źilnosti hipertenzije in aterosklerotske diskerciratorne encefalopatije. V tem primeru pride do motenj v delovanju velikih mo┼żganskih plovil, ki se ┼íe poslab┼íajo zaradi hipertenzivnih kriz. To vodi do poslab┼íanja ┼że obstoje─Źih simptomov bolezni;
  4. Venska encefalopatija.Ta patologija se diagnosticira v primerih, ko je izliv venske krvi iz lobanjske votline moten. Stagnacija plazme vodi v dejstvo, da so vene znotraj in zunaj lobanj v stisnjenem stanju. Aktivnost mo┼żganov skozi ─Źas je prekinjena zaradi otekline, kar izhaja iz te┼żavnosti izliva krvi skozi ┼żile.

Faze bolezni

Odvisno od klini─Źnih manifestacij se razlikuje ve─Ź stopenj diskerculatorne encefalopatije:

V prvi fazi je zna─Źilna prisotnost zlahka izra┼żenih simptomov po┼íkodb mo┼żganov. V tem primeru se lahko pojavi asimetrija nasolabialnih gub; odstopanje jezika; neenakomerna intenzivnost ┼żil in ko┼żnih refleksov z leve in desne strani telesa.

Bolniki se pogosto prito┼żujejo zaradi glavobola, videza vrtoglavice, tinitusa, izgube spomina, rahle kr┼íitve koncentracije in u─Źinkovitosti. Bolniki so odsotni, razdra┼żljivi, sramni, njihovo razpolo┼żenje je pogosto depresivno. Te┼żko je, da se preusmerijo iz ene dejavnosti v drugo;

Za drugo stopnjo bolezni je zna─Źilno postopno poslab┼íanje spomina (tudi strokovno).Oseba zo┼żuje obseg interesov, obstaja sprememba v intelektualnosti in osebnosti pacienta. Na tej stopnji se no─Źni spanec poslab┼ía in popoldne se bolnik po─Źuti nenehno zaspan. V primerjavi s prvo stopnjo se organski nevrolo┼íki simptomi intenzivirajo, njihovo ┼ítevilo pa se pove─Źa. Obstajajo blage dizartrije, patolo┼íke reflekse, amiostati─Źni simptomi: bradikinezija, viskoznost mi┼íi─Źnega tona. ─îe je prva stopnja delovne zmo┼żnosti v veliki meri ohranjena, potem se druga mo─Źno zmanj┼ía.

Na tretji stopnji pojavijo grobe spremembe v mo┼żganskih in podkorti─Źnih tkivih. To prispeva k pove─Źanju ┼ítevila in resnosti organskih simptomov ter pove─Źanju du┼íevnih motenj in razvoju nevrolo┼íkih simptomov:

  • Pseudobulbarjev sindrom, ki je disfonija, dizartrija in disfagija, ki so kombinirani s pove─Źanimi faringealni in mandibularni refleksi, nasilnim jokom in smehom. Razvija se z ve─Ź majhnimi ┼żari┼í─Źnimi spremembami bele snovi obeh polkrov ali mo┼żganskega debla z uni─Źenjem supranuklearnih poti na obeh straneh.Ekstrapiramidni simptomi: prepletanje hoje, splo┼ína togost, po─Źasnost gibov, tresenje itd. Se pojavljajo, ko so prizadete subkorti─Źne vozli┼í─Źa;
  • Vestibulo-cerebelarni sindrom se ka┼że s vrtoglavostjo, nestabilnostjo, ┼íarmantnostjo pri hoji in je posledica lezije vestibulo-cerebelarne strukture.

Vzroki


Razvoj encefalopatije lahko povzro─Źi ve─Ź dejavnikov. Kaj natan─Źno povzro─Źa bolezen?

Prvi─Ź, prisotnost bolezni, kot je ateroskleroza, ki je vzrok encefalopatije v ve─Ź kot petdesetih odstotkih primerov. Vpliv ima hipertenzivne motnje, pa tudi moteno cirkulacijo krvi v posodah mo┼żganov.

Drugi─Ź, uni─Źujo─Źi u─Źinek na ┼żilni sistem dolgoro─Źno vpliva na ─Źlove┼íko telo vseh vrst strupenih snovi. Te vklju─Źujejo alkoholne pija─Źe, razli─Źna zdravila, te┼żke kovine.

Tretji─Ź, prisotnost pri bolnikih vseh vrst kroni─Źnih bolezni notranjih organov. Povzro─Źajo motnje v metabolnih procesih v telesu, kar negativno vpliva na delovanje vaskularnega sistema.Torej, na primer, uremicna encefalopatija, ki jo povzroca krvavitev pri delu ledvic, vpliva na pojav hipertenzije. Pove─Źan pritisk, pa je eden od vzrokov za razvoj kro┼żne encefalopatije.

Sevanje encefalopatije se pojavi kot posledica po┼íkodb mo┼żganov, ki so bili izpostavljeni radioaktivnemu sevanju;

Pogosto so ishemi─Źna obmo─Źja nastala zaradi mo┼żganske po┼íkodbe. Ustvarjajo stoje─Źe pojave, ki prepre─Źujejo pretok kisika v tkiva.

Simptomi


Za vsako stopnjo bolezni je zna─Źilno ve─Ź lastnih simptomov, vendar je mogo─Źe identificirati splo┼íno simptomatologijo disfirkulatorne encefalopatije, ki je v razli─Źnih stopnjah prisotna na vseh stopnjah razvoja bolezni.

Pacient je zaskrbljen zaradi glavobolov; omoti─Źnost, prizadeta sposobnost koncentracije pozornosti, motnje kognitivne aktivnosti, slabost pri delu. Upo┼ítevamo lahko tudi depresivne razmere razli─Źnih stopenj, motnje hojo in postopno izgubo neodvisnosti.

─îe se kateri od teh simptomov pojavi,je priporo─Źljivo posvetovati z nevrologi za popolno diagnozo in, ─Źe je potrebno, imenovanje nadaljnjega zdravljenja.

Diagnostika

Da bi diagnosticirali bolezen, se uporabljajo številne metode, od katerih so najpogosteje uporabljene:

  1. Splošni testi krvi, urina, alkohola;
  2. MRI mo┼żganov, s katerimi lahko ugotovite prisotnost razli─Źnih motenj;
  3. Multispiralna ra─Źunalni┼íka tomografija, ki zagotavlja diferencialno diagnostiko in patologijo;
  4. Dupleksna angioscanning plovil v mo┼żganih in vratu – omogo─Źa odkrivanje patologije brahiocefalnih posod;
  5. Elektroencefalografija za odkrivanje ┼żari┼í─Ź patolo┼íke aktivnosti mo┼żganov;
  6. Nevroenergetsko kartiranje – omogo─Źa presojo presnovne aktivnosti mo┼żganov.
  7. Angiografija vratov v vratu in mo┼żganih – nam omogo─Źa, da razjasnimo stopnjo stenoze in tortuoz, ki jih odkrije duplex angioscanning, da bi ocenili njihov hemodinamski pomen.

Zdravljenje


Zdravljenje bolezni poteka na ve─Ź na─Źinov.

Ena izmed naju─Źinkovitej┼íih metod se ┼íteje za obnovo prizadetih plovil.

Poleg tega, ne glede na to, ali so kirurške metode uporabljene ali ne, je potrebna posebna prehrana in zdravila so navedena:

  • Fenotropil, povezan z nevromodulatorji. Zahvaljujo─Ź njegovi uporabi postane mo┼żno izvajati rehabilitacijo bolnika. Zdravilo dobro prena┼ía telo;
  • Mexidol, ki je razvr┼í─Źen kot skupina antioksidantov. potreba po njenem sprejemu je posledica pospe┼íenih procesov nekroze mo┼żganskih tkiv. Zdravilo se injicira 2-krat na dan 2 tedna, nato pa se prena┼ía v tablete;
  • Cytoflavin, ki vklju─Źuje jantar in nikotinsko kislino, rifoflavin in riboxin. Uporablja se v obliki kapalke na osnovi glukoze ali fiziolo┼íke raztopine. Postopek se izvede enkrat na dva tedna.

Zdravljenje patologije z operativno metodo poteka na stenah glavnih plovil v primerih, ko uporaba zdravil ne vodi do zahtevanih pozitivnih rezultatov.

Stenoza (stentiranje posod) je postopek, po katerem se lumen kanala arterije obnovi.Za to uvaja posebno cev, skozi katero zdravnik uvaja druge instrumente. ─îe je posoda zo┼żena, so name┼í─Źene posebne stene.

S pomo─Źjo lumenske arterije se razteza do zahtevane velikosti.

Prognoza za obdukcijsko encefalopatijo


Bolezen, ki se hitro napreduje, ima manj ugodne napovedi, v primerjavi s po─Źasnim razvojem patologije. Pomembna to─Źka je starost bolnika – bolj je, bolj izraziti simptomi diskerculatorne encefalopatije.

Z za─Źetnimi oblikami bolezni in pravo─Źasno diagnozo je pogosto mogo─Źe dose─Źi dobre rezultate pri zdravljenju bolezni in v nekaterih primerih dose─Źi popolno zdravljenje.

V drugi fazi lahko pogosto dose┼żemo remisijo. Najbolj neugodna glede na prognozo je tretja faza poteka bolezni, v kateri pacient ni predmet popolnega okrevanja.

Kaj je encefalopatija, je povedal v videoposnetku v tem ─Źlanku.

Oglejte si video: Znanja, vzroki in zdravljenje preventivnih bolezni RAKA v kitajski tradicionalni medicini

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: