­čĹęÔÜĽ´ŞĆ­čĺë­čĹĘÔÜĽ´ŞĆDiabetna angiopatija, kaj je to - Diabetes mellitus

Diabeti─Źna angiopatija Kaj je to?

Angiopatija je bolezen, povezana s porazom sten krvnih ┼żil, sicer v medicinskih krogih, ki se imenujejo spremljevalec diabetesa.

Ne samo to povzro─Źa take kr┼íitve. Vzrok je lahko krvni tlak ali posledice po┼íkodb. Absolutno vsi kalibri plovil od velikih do kapilarnih so podvr┼żeni vplivu. Najpogosteje se bolezen manifestira v spodnjih okon─Źinah in zahteva obvezno zdravljenje.

V primeru, da angiopatija prizadene spodnje okon─Źine, motnje nastanejo natan─Źno v kapilarnem sistemu in se diagnosticirajo kot mikroangiopatija. Z nadaljnjim tokom bolezni in postopno regresijo so prizadeta tudi velika plovila, kar bistveno poslab┼ía bolnikovo stanje. Podobno stanje ┼że ima druga─Źno ime – makroangiopatijo.

Vzroki za angiopatijo spodnjega stegna

Vzrok za bolezen se ┼íteje za motnje v endokrinem sistemu, ki pove─Źujejo tveganje za angiopatijo spodnjih okon─Źin v─Źasih. Spro┼żilni mehanizem v tem primeru je ateroskleroti─Źne spremembe. Upo─Źasnitev krvnega pretoka povzro─Źi zmanj┼íanje prevodnosti hranil v tkiva in posledi─Źno smrt celotnih povr┼íin pokrova stopala.Kriti─Źni trenutek te bolezni je zmanj┼íanje imunosti in pove─Źanje vpliva povzro─Źiteljev infekcij.

Praksa ka┼że, da bolniki i┼í─Źejo pomo─Ź od strokovnjakov ┼że v ─Źasu aktivnega poteka bolezni, to je, ko se bole─Źina po─Źuti celo v neobveznem stanju. To ka┼że na obse┼żno mesto lezije, ki se pojavi v tretji stopnji angiopatije in zahteva takoj┼ínje zdravni┼íko poseganje.

Diabeti─Źna angiopatija

Pri bolnikih z diagnozo diabetesa mellitus angiopatija lahko povzro─Źi zaplete, povezane z motnjami telesnih sistemov. V ve─Źji meri bolezen prizadene:

  • urinarni sistem;
  • vidni organi;
  • sistem oskrbe s krvjo;
  • zgornji in ┼íe posebej spodnji udi.

Ob poteku bolezni so prizadeta vsa posoda, zbrane so bazne membrane, kar vodi do nastanka depozitov in posledi─Źno do zmanj┼íanja zmogljivosti. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tak┼íne zaplete povzro─Źa tako imenovani simptom "diabeti─Źne noge". Postopek oskrbe s krvjo se zlomi, za─Źen┼íi s prsti in se ┼íiri po celem nogo.V hudih primerih bolezen pokriva gle┼żenj in nato do stegna.

Simptomi

Najbolj o─Źitni znaki pojava angiopatije spodnjih okon─Źin so:

  • spremembe v stenah plovil in videz pe─Źatov;
  • zmanj┼íana koagulacija krvi;
  • motnje krvnega pretoka.

Kombinacija teh dejavnikov prispeva k nastanku mikrotrombija v vaskularnem sistemu spodnjih okon─Źin. Ta tip tromba praviloma ne reagira na zdravila proti antitromboti.

Angiopatija spodnjih udov pogosto spremlja potek diabetesa, ki se pogosto pripisuje enemu od znakov bolezni.

Simptomi

Simptomatologija angiopatije spodnjih okon─Źin je v celoti odvisna od stopnje bolezni, starosti bolnika in trenutnega stanja njegovega zdravja.

Obstajajo štiri stopnje bolezni:

  • I ─Źl. – odsotnost o─Źitnih simptomov, z izjemo ateroskleroti─Źnih sprememb, ki jih je mogo─Źe dolo─Źiti samo s celovitim pregledom.
  • II stoletje. – stopnja delne hrbtenja. Pojavlja se s podalj┼íano bole─Źino v hoji in mi┼íicnimi kr─Źi.
  • III stoletje. – sindrom bole─Źine se manifestira v bolnikovem po─Źivali┼í─Źu.S spremembo polo┼żaja okon─Źine bole─Źina zmanj┼ía ali popolnoma izgine.
  • IV stoletje. – stopnja hudega poteka bolezni, jasni ─Źir in odprta podro─Źja tkivne nekroze postanejo o─Źitni simptomi.

Glavni simptomi angiopatije spodnjih okon─Źin:

  • ob─Źasni pojav odrevenelosti in mravljin─Źenja v stopalih;
  • bole─Źine med hojo, periodi─Źno ┼íepanje, hitro utrujenost v okon─Źinah;
  • krvavitve iz nosu, vidne krvavitve na ko┼żi;
  • krvavitev ko┼że, manifestiranih nekroti─Źnih in gangrennih obmo─Źij;
  • hitro poslab┼íanje ravni vida do popolne izgube;
  • otekanje spodnjih okon─Źin z izrazom sivo-modri barvi, hladne noge.

Nekateri na┼íteti znaki angiopatije pripadajo ┼ítevilnim boleznim, zato lahko dokon─Źno diagnozo opravi samo zdravnik specialist. Znaki so odvisni tudi od stopnje razvoja, to je mikroangiopatije ali makroangiopatije v trenutku pri bolniku.

Zdravljenje angiopatije

Metode zdravljenja angiopatskih spodnjih okon─Źin so odvisne od vzroka lezije sten posode.

Glavni u─Źinek zdravil, predpisanih za diabeti─Źno angiopatijo, je usmerjen na:

  • zmanj┼íanje krvnega sladkorja;
  • regulacija krvnega tlaka;
  • izbolj┼íanje vaskularnega tona;

Poleg tega priporo─Źamo bolnike s sladkorno boleznijo, da popolnoma spremenijo na─Źela prehrane, kar vam v veliki meri omogo─Źa upo─Źasnitev po┼íkodb vaskularnega sistema.

Zdravljenje angiopatije spodnjih okon─Źin je dolgotrajen proces, ki zahteva uporabo sodobnih metod. Mo┼żnost je tudi pri bolnikih, ki so v pozni fazi bolezni.

Vrste zdravljenja z angiopatijo

Obstaja ve─Ź vrst zdravljenja z angiopatijo:

  1. Limfomodulacija – najnovej┼ía tehnika, namenjena izbolj┼íanju krvnega obtoka in sistemov limfnega pretoka. Postopek pomaga zmanj┼íati otekanje tkiv, pospe┼íiti odstranjevanje preostalih presnovnih produktov. Pozitivna dinamika po postopku se ka┼że pri nadaljevanju prevoza hranil.
  2. Kirurška intervencija je rekonstrukcija lumina plovil. Poleg tega se med delovanjem izdeluje mehko tkivo.
  3. Konzervativno zdravljenje,ki temeljijo na imenovanju zdravnikovih zdravnikov, ki so odgovorni za: regulacijo krvnega tlaka; pospe┼íek mikrocirkulacije (trentalno); izbolj┼íanje lastnosti vaskularne prepustnosti (anginin, dialipon); red─Źenje krvi (karantil); obnovo tkivnega trofizma (quintasol);
  4. Fizioterapija: zdravljenje z blatom, elektrostimulacija ali plazma-plazemefeza.

V primeru hudega poteka bolezni, ─Źe bolnik poka┼że o─Źitne znake po┼íkodb gangrenoznega tkiva z izrazito zastrupitvijo telesa, se pojavi amputacija prizadetih okon─Źin ali posameznih elementov. Kasneje so postavljene proteze.

Pravo─Źasno odkrivanje znakov makroangiopatije in mikroangiopatije spodnjih okon─Źin nam omogo─Źa, da uporabljamo pravo─Źasne metode zdravljenja, s ─Źimer se izognemo kriti─Źnim posledicam diabeti─Źne bolezni.

Kaj je diabeti─Źna angiopatija?

Nato se v ┼żivcnem tkivu in vaskularnih stenah pojavi dolgotrajna hiperglikemija, patogeni procesi. Zagotavljajo jih dejstva, da produkti razpadanja glukoze za─Źnejo pasti v proteine ÔÇőÔÇőkrvi in ÔÇőÔÇőtelesnih tkiv.To lahko privede ne le do angiopatije, vendar angioneyropatii – poraz obeh plovil in ┼żivcev.

Torej, kaj je diabeti─Źna angiopatija? To je patologija, v kateri se lumen stene posode zo┼żi ali je popolnoma zama┼íen. Posledica tega je, da je krvni obtok v njih moten. Patolo┼íkih procesov, povezanih s krvnimi ┼żilami lahko poteka v ┼ítevilnih organih, zato lahko pride do diabeti─Źna angiopatija v nogah, mre┼żnice, ledvic, mo┼żganov in srca. Fotografije znakov te bolezni si lahko ogledate na internetu.

Glede na ┼żilno bolezen se bolezen deli na ve─Ź vrst:

  1. Mikroangiopatija, ki prizadene majhna plovila.
  2. Makroangiopatija je patologija, povezana z velikimi posodami.
  3. Kombinirana angiopatija – poraz majhnih in velikih struktur krvnih ┼żil.

Na istih dejavnikov tveganja ─Źasa za bolezni, se ┼íteje, da "izku┼ínje" ravni glukoze v sladkorno bolezen krvi, starost, so─Źasna bolezen, debelost, kajenje, povi┼ían strjevanje krvi, visok krvni tlak in konstantna nog.

Vsaka vrsta bolezni se manifestira kot poseben simptom, ki ga mora vsak diabetik vedeti.

Simptomi diabeti─Źne nefropatije

Napredovanje angiopatije pri diabetes mellitusu povzro─Źi nastanek ledvi─Źne odpovedi. To telo je sestavljeno iz sklopa nefronov, ki so namenjeni za filtriranje krvi. Nefrone sestavljajo elementi, kot so kapsula, tubule in glomerulus. Ko stene kapilare zo┼żijo v glomerulih, se normalno delovanje seznanjenega organa ustavi.

Dolgo ─Źasa je lahko bolezen skoraj asimptomati─Źna. Njeni znaki so enaki tistim pri sladkorni bolezni: suhost v ustih, neprimerljiva ┼żeja in pogosta ┼żelja po odhodu v strani┼í─Źe. Napredovanje diabeti─Źne nefropatije povzro─Źi oteklost, visok krvni tlak in zastrupitev, kar se ka┼że v zaspanosti in razdra┼żljivosti.

Neu─Źinkovito zdravljenje lahko povzro─Źi ┼íe huj┼íe posledice. Pri dolgotrajnem izpadu ledvic se v telesu za─Źnejo kopi─Źiti strupene snovi, od katerih je ena amoniak. Z lahkoto prodre v osrednji ┼żiv─Źni sistem in ga po┼íkoduje. Glavni simptomi visoke ravni amoniaka ali hiperammonemije so napadi bruhanja, zaspanosti, omotice in kr─Źev.

Treba je opozoriti, da je resnost intoksikacije odvisna od tega, kako se je delovanje ledvic poslabšalo.

Simptomi diabeti─Źne retinopatije

V mre┼żnici o─Źesne kapice je lastna mre┼ża kapilar. Z napredovanjem sladkorne bolezni je najbolj prizadeta. Obstajajo arterioli, arterije, kapilari in ┼żile. Ko se lumen v njih zmanj┼ía, se krvni obtok kr┼íi, kar vodi v razvoj retinopatije.

Pri diagnosticiranju te patologije se razlikujeta oftalmolo┼íki in klini─Źni simptomi.

Oftalmi─Źni simptomi so tisti, ki jih odkrijemo pri oftalmolo┼íkem pregledu, klini─Źni simptomi, ki jih bolnik opisuje zdravljenju, so klini─Źni.

Opozoriti je treba, da je razvoj retinopatije skoraj asimptomatski, zato ga zelo pogosto diagnosticiramo v pozni fazi. Prito┼żbe pacienta pri sklicevanju na strokovnjaka so lahko:

  • pokrov pred o─Źmi;
  • poslab┼íanje vizualnega aparata;
  • temne pike ali utripa.

Napredovanje bolezni povzro─Źi izkrivljanje velikosti in oblike slike pred o─Źmi. In ko retinopatijo spremlja krvavitev v steklasti, potem diabetik ima temne zamegljene lise. V najslab┼íem primeru patologija vodi do slepote.

Doktorski pregled opravi zdravni┼íki pregled plovil in ┼żivcev mre┼żnice. Tudi ─Źe bolnik ne do┼żivi o─Źitnih simptomov, so znaki retinopatije ┼że diagnosticirani. Zdravnik lahko vidi na fundusu zo┼żenih posod in v─Źasih mikroaneurizmov.

Poleg tega velike ┼żile ka┼żejo nabrekanje in kopi─Źenje teko─Źine.

Poraz spodnjih okon─Źin

Za pravilno pravilno diagnosticiranje angiopatije spodnjih okon─Źin pri diabetes mellitusu morate vedeti, katere simptome lahko bolnik do┼żivi. Konec koncev, nepravo─Źasno ali neu─Źinkovito zdravljenje vodi v nepopravljive posledice.

Zaradi zo┼żitve arterij spodnjih okon─Źin se razvije ishemija, to je pomanjkanje kisika in oskrbe s krvjo, kar povzro─Źi motnje v delovanju nog. Obstajajo trofi─Źne spremembe ko┼że in celo nekroza ali gangrena. V tem primeru so noge najudobnej┼íe, saj so najbolj oddaljene.

Simptome te patologije povzro─Źajo procesi, ki se pojavijo tako z "sladko boleznijo" kot aterosklerozo. Poleg tega zdravniki prepoznajo druge dejavnike, ki spro┼żijo pojav patolo┼íkega procesa stopal in stopal.Ti vklju─Źujejo kajenje, dedno nagnjenje in nevarno delo s strupenimi snovmi.

Diabeti─Źna angiopatija spodnjih okon─Źin se pogosto manifestira s tak┼ínimi simptomi:

  1. Hladnost in otopelost stopal.
  2. Gumijasti trki na telesu.
  3. Trohi─Źni razjedi stopal.
  4. Zasegi in bole─Źine.
  5. Spremembe v ko┼żi.

Odvisno od stopnje vaskularnih lezij lahko pride do makro- in mikroangiopatije spodnjih okon─Źin. V tem primeru je poraz zgornjih udov veliko manj pogost.

Pri manj┼íih po┼íkodbah na nogah se bolnik po─Źuti rahlo mravljin─Źenje. V─Źasih se njegove noge zamrznejo in se pojavljajo majhne rane. Napredovanje makroangiopatije vodi do otrplosti udov, ┼íopa, bledosti ko┼że, konstantnih konvulzij, bole─Źine in pove─Źane telesne temperature.

Diabeti─Źna noga je zelo nevaren zaplet, ki se razvije, ko je zdravljenje diabeti─Źne angiopatije spodnjih okon─Źin neu─Źinkovito. S tem patolo┼íkim procesom se v sklepih in kostnem tkivu pojavijo dolo─Źene spremembe. Ena od posledic je diabeti─Źna artropatija, ki vodi do zlomov in dislokacij no┼żnih kosti.Tak┼íne spremembe v prihodnosti privedejo do Menkebergovega sindroma (kalcifikacije in skleroze posod nog) in deformacij stopal.

Treba je opozoriti, da diabeti─Źna angiopatija posod s spodnjih okon─Źin skoraj nikoli ni napredovala.

Ta patologija se razvije v kombinaciji z nefropatijo in retinopatijo.

Znaki diabeti─Źne encefalopatije

Ko pride do encefalopatije, bolnik s sladkorno boleznijo za─Źne pomanjkanje pomanjkanja in zmedenost. Poleg tega se bolnik prito┼żuje nad stalno glavobolom in utrujenostjo. Tak┼ína patologija je posledica krvavitve v mo┼żganih krvnega obtoka.

Na za─Źetku bolezni oseba ne sme ob─Źutiti simptomov. Toda s─Źasoma pacient postane zasvojen z bole─Źinami zaradi pogostih glavobolov. To pa povzro─Źi motnjo spanja in dremavosti skozi ves dan. Pozneje pacient postane moten in pozabljen.

Poleg splo┼ínih mo┼żganskih simptomov se razvijejo ┼żari┼í─Źne lezije, ki vklju─Źujejo oslabljeno koordinacijo gibov, patolo┼íke reflekse in neredno hojo.Nevarni znak je raz─Źlenitev konvergence, to je dvojni vid, zamegljene slike, zamegljen vid, nenormalna prilagoditev dr┼że. Poleg tega se pojavlja anizokoria, stanje, v katerem je opazen druga─Źen premer u─Źencev.

Tak┼íni patolo┼íki procesi so pri pacientu nevarni pri opravljanju dela, povezanega z razli─Źnimi mehanizmi, pa tudi pri vo┼żnji avtomobila.

Poraz kapilar in koronarnih arterij srca

Za stalno prehrano sr─Źnih celic obstaja kapilarna mre┼ża in koronarna arterija.

Angiopatija pri diabetes mellitus vpliva na desno in levo koronarno arterijo. Ta proces se imenuje makroangiopatija, ki nastane zaradi razvoja ateroskleroze.

Ko se pojavijo kapilare, se razvije diabeti─Źna mikroangiopatija.

Ko se pojavi patologija, se bolnik prito┼żuje z naslednjimi simptomi:

  1. Stenokardi─Źna bole─Źina. Izhaja iz nastajanja plakov in trakov v lumnu plovil. Zaradi tega krvi ne morejo preiti v ┼żeleni koli─Źini, srce pa primanjkuje kisika. Tak┼íen proces povzro─Źa anoksi─Źno razgradnjo glukoze in spro┼í─Źanje mle─Źne kisline.To dra┼żi ┼żiv─Źne kon─Źice v srcu, zato oseba ─Źuti bole─Źino.
  2. Sr─Źno popu┼í─Źanje, s ka┼íljem ka┼że, zmanj┼íanje sr─Źnih napadov in ote┼żeno dihanje.
  3. Kr┼íenje sr─Źnega utripa. Razviti v lezij manj┼íih plovil in njihovih sklerozirovanii v sr─Źni mi┼íici. Obstaja ve─Ź vrst aritmij: bradikardija (sr─Źni utrip manj kot 50 utripov / minuto), tahikardija (90 udarcev / min), aritmija (prepozno zmanj┼íanje) in aritmije (motnje normalnega ritma).

Treba je opozoriti, da so poraz sr─Źne ┼żile pogosto spremlja lezije plovil, noge, ledvice in mre┼żnici.

Vzroki za angiopatijo

S podalj┼íanim sladkorno boleznijo, z visokimi ┼ítevilkami iz sladkorja, ki gredo skozi ┼żile povzro─Źajo, so stene arterij, ven in malih kapilar uni─Źena. Na nekaterih mestih postanejo tanj┼íi in deformirani, v drugih pa se zgostijo, prepre─Źuje normalni pretok krvi in metabolizem med tkivi. V zvezi s tem, hipoksija (kisikovo lakiranje) okoli┼íkih tkiv in ┼ítevilnih organov pacienta.

Med ve─Źjimi krvnih ┼żil najpogosteje prizadene noge (70% vseh primerov angiopatije) in srce.Ti deli telesa so najbolj obremenjeni, zato se postopek spreminjanja plovil pospe┼íi. Med mikroangiopatija Najpogosteje je po┼íkodba fundusa (retinopatija). Ta zaplet se obravnava lo─Źeno.

Z dolgim ÔÇőÔÇőpotekom angiopatije spodnjih okon─Źin in odsotnostjo ustreznega zdravljenja lahko pride do zapletov, kar povzro─Źi invalidnost osebe.

Simptomatologija

Simptomi diabeti─Źne angiopatije so odvisni od velikosti prizadetih plovil in stopnje te lezije.

Mikroangiopatija je razdeljena na 6 stopinj:

  • 0 stopinj. Pacient ne prina┼ía nobenih prito┼żb, vendar pa med preventivno diagnostiko zdravnik odkrije za─Źetne spremembe v posodah
  • 1 stopinja. Ko┼ża nog je bleda, mrzla na dotik. Mo┼żno je odkriti majhne povr┼íinske rane, ki nimajo vnetnih obmo─Źij,
  • 2 stopinj. Bolniki gredo globoko. Lahko vpliva na mi┼íice in kosti, skrbi bolnika z bole─Źimi ob─Źutki
  • 3 stopinje. Robovi in ÔÇőÔÇődno ─Źrevesja imajo obmo─Źja nekroze (umirjanja) v obliki ─Źrnih delcev. Obstaja otekanje mesta, rde─Źina. Morda se pojavijo osteomielitis (vnetje kostnega in kostnega mozga), abscesi in flegmon (gnojne bolezni ko┼że in spodnjih plasti)
  • 4 stopinje. Nekroza se razteza ─Źez ─Źrevesje (na prst ali na za─Źetek stopala)
  • 5 stopinj. Nekroza traja skoraj celotno stopalo. Amputacija v tem primeru je neizogibna

Makroangiopatija je razdeljena na faze:

  • 1. stopnja. Pacient je zaskrbljen zaradi utrujenosti v nogah, togosti med prvimi gibi zjutraj, odrevenelosti v prstih, zgostitve nohtov. Noge pri teh bolnikih se lahko zamrznejo, mo─Źno znojajo. Intermitentna klavdikacija se lahko pojavi v intervalih do 0,5-1 km.
  • Korak 2a. Pacient je zaskrbljen zaradi otrplosti nog, noge pa so mraz celo poleti. Ko┼ża nog blede, s pove─Źano potenje. Intermitentna klavdikacija se pojavi v manj┼íih intervalih – od 200 do 500 m.
  • 2b korak. Prito┼żbe ┼íe naprej motijo ÔÇőÔÇőenako, ┼íepanje pa se pojavi 50-200 m.
  • Korak 3a. Prej┼ínje prito┼żbe spremljajo bole─Źine v nogah, slab┼íe pono─Źi, kr─Źi v nogah. Ko┼ża na njenih nogah se po─Źuti kot peko─Ź ob─Źutek ali kolitis. V nagnjenem polo┼żaju ko┼ża postane izrazito bleda barva in v dolgi legi s spodnjimi nogami (sedenje, stoje─Źe) prsti postanejo modre barve. Ko┼ża je suha in luskasta. Slabost se pojavi na razdalji manj kot 50 m.
  • 3b korak. Bole─Źine v nogah so stalne. Noge nabreknejo. Lahko se odkrijejo posamezni ali ve─Ź ulkusov z nekrozo.
  • 4. faza. Zna─Źilno je umiranje prstov ali celo noga. Spremlja jo izrazita ┼íibkost, zvi┼íanje telesne temperature (oku┼żba je pritrjena).

Diagnostika

Za zagotovitev, da bolnik trpi zaradi diabeti─Źne angiopatije, en pregled in zbiranje prito┼żb ni dovolj. Poleg dolo─Źanja ravni sladkorja v krvi in ÔÇőÔÇőurinu, je treba opraviti specializiran pregled stanja krvnih ┼żil:

  • Angiografija (rentgenska metoda z uporabo kontrastnih sredstev).
  • Dopplerjev barvno skeniranje (ultrazvok plovil z Dopplerjevim senzorjem, ki prikazuje pretok krvi skozi plovila).
  • Merjenje pulzacije in tlaka na posodah, na poplitealni arteriji in na femoralni arteriji.
  • Ra─Źunalni┼íka video kapilaroskopija.

Zdravljenje diabeti─Źne angiopatije

Na za─Źetku je treba uravnavati raven sladkorja v krvi.

Posebno zdravljenje vklju─Źuje:

  • Statini so atorvastatin, simvastatin.
  • Antioksidanti so vitamin E (naravni antioksidant, ki dobro vpliva na krvne ┼żile).
  • Presnovna zdravila – trimetazidin, mildronat, tiatriazolin.
  • Priprave, ki razred─Źijo kri – klopidogrel, heparin, fractiparin, kardiomagnet.
  • Angioprotectors – parmidin, dobezilat, anginin, dicinon.
  • Biogeni stimulatorji – steklasto telo, aloe, FBS.
  • Amputacija nekroti─Źnega dela stopala ali noge (v prisotnosti gangrene).

Napoved

S pravo─Źasno in pravilno zdravljenjem ne morete dobiti gangrene stopala. Vendar, ─Źe ne upo┼ítevamo priporo─Źil zdravnika gangrene, se 90% vseh bolnikov s to patologijo razvije v 5 letih po pojavu angiopatije. Po drugi strani pa pribli┼żno 10-15% umre zaradi kontaminacije krvi s toksini iz nekroze, ostalo pa ostanejo onemogo─Źene.

  • Napajanje
    • Namestniki za sladkor
    • Sadje
    • Alkohol
    • Draga

    Vsi izdelki

  • Priprave
    • Amaryl
    • Diabeton
    • Maninil
    • Metformin

    Vsa zdravila

  • Angiopatija je simptom ali bolezen?

    Skoraj vse posode v ─Źlove┼íkem telesu so lahko nagnjene k patolo┼íkim spremembam. Poseben interes je poraz mikrocirkulacijske strukture, ki jo predstavlja mno┼żica pleksusov. Ko govorimo o angiopatiji, najpogosteje govorimo o patologiji spodnjih okon─Źin. S tak┼íno diagnozo se morajo soo─Źiti tudi absolutno zdravi ljudje. Zakaj se to dogaja? Ta pojav je mogo─Źe razlo┼żiti s pomanjkanjem medsebojnega razumevanja med razli─Źnimi strokovnjaki in preve─Ź vtisljivimi bolniki. Slednji, po zasli┼íanju neznane diagnoze, takoj panika.

    Jasno je treba razumeti, da opisana odstopanja ne morejo biti neodvisna bolezen. Angiopatija je manifestacija ali zaplet nekaterih funkcionalnih motenj pri delovanju telesa. V bistvu se zmanj┼ía elasti─Źnost in zmanj┼ía lumen posod. Posledi─Źno obstajajo simptomi motenj v krvnem obtoku v tkivih. Tak┼ína klini─Źna slika je zna─Źilna za po┼íkodbe mi┼íi─Źne plasti vaskularne stene ali spremembe pri njeni inkontinenci. To povzro─Źi spazem s hkratnim upo─Źasnjevanjem hitrosti krvnega pretoka.

    Glavni vzroki za angiopatijo

    Zdravniki prepoznajo ┼ítevilne dejavnike, ki prispevajo k za─Źetku patolo┼íkega procesa. Med njimi je na prvem mestu diabetes. Angiopatija spodnjih okon─Źin v 70% primerov se razvije v ozadju prese┼żka sladkorja v krvi. Drugo mesto pripada hipertenziji. S hudimi simptomi bolezni se arterije in kapilari prenehajo soo─Źati z nalogami, ki so jim dodeljene. Postopoma so stene posode prekrite z ma┼í─Źobo, kri postane debelej┼ía. Skupaj ti dejavniki povzro─Źajo razvoj angiopatije.

    Drugi razlogi za patološki proces so:

    • kajenje;
    • delati s strupenimi materiali;
    • hipotenzija;
    • prirojene motnje v obto─Źnem sistemu;
    • dedno nagnjenje.

    Zdravljenje angiopatije je odvisno od pravo─Źasnosti diagnoze. Zato je pomembno, da se v zgodnji fazi prepoznavajo znaki bolezni.

    Katere oblike ima angiopatija spodnjih okon─Źin?

    ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni) je dodelila to patolo┼íko kodo 179.2. V sedanji obliki je obi─Źajno razlikovati dve obliki:

    1. Mikroangiopatija (lezija majhnih vaskularnih formacij). Pogosto je kombinirana z disfunkcijo mre┼żnice, boleznijo ledvi─Źnega krvnega obtoka.
    2. Makroangiopatija (poraz arterijskih struktur srednjega in velikega kalibra). Ta kr┼íitev je zna─Źilna samo za plovila okon─Źin.

    Vsaka oblika patolo┼íkega procesa ima dolo─Źeno klini─Źno sliko.

    Simptomi mikroangiopatije

    Na za─Źetni stopnji se mikroangiopatija spodnjih okon─Źin prakti─Źno ne manifestira. Vendar pri preu─Źevanju plovil ┼że razkrivajo dolo─Źene spremembe, ki s─Źasoma povzro─Źajo nelagodje. Ko┼ża postane bleda in dotik je hladen.Na stopalih se pojavljajo majhne rane, ki se zelo hitro raz┼íirijo na nova obmo─Źja. Bolnika lahko moti neprijeten ob─Źutek, bole─Źina po telesnem naporu. Okoli zlatenice, ko┼ża pridobi rde─Źkasto odtenek, oteklina. Penetracijo patolo┼íkega procesa v mi┼íi─Źno ali kostno tkivo spremlja pojav flegmona. Necroti─Źna mesta postopoma presegajo razjede, ki segajo do prstov. S porazom celotne noge je edini na─Źin za shranjevanje noge amputirati del nje.

    Simptomi makroangiopatije

    Razvoj patologije se tudi pojavi postopoma. Prvi─Ź, bolniki se zjutraj prito┼żujejo nad togostjo nog. Potem neugodje ne izgine ─Źez cel dan in ga dopolnjuje otrplost prstov. Noge so vedno hladne, v─Źasih pa pride do prekrivanja. Ko┼ża postane bleda. Intermitentna klavdikacija postaja bolj izrazita iz dneva v dan. Za vse simptome se dodajo hude bole─Źine v nogah, konvulzije. Neugodne ob─Źutke (peko─Ź ob─Źutek, mravljin─Źenje) ne pu┼í─Źajo pacienta niti med po─Źitkom. Pozneje se pojavijo edemi in rane z znaki nekroze.V patolo┼íkem procesu so vse nove lokacije postopoma vklju─Źene. Makroangiopatijo spodnjih okon─Źin pogosto spremlja zvi┼íanje temperature, splo┼ína ┼íibkost.

    Kakšna je nevarnost angiopatije pri diabetes mellitusu?

    Patolo┼íke spremembe v posodah ekstremitetov so pogosti spremljevalci bolnikov z diabetesom mellitusom. Atrofija in motnje cirkulacije v stopalih so posledica izgube kapilarne kapacitete. Prese┼żek sladkorja v krvi postopoma uni─Źuje stene plovil. V nekaterih delih postanejo tanj┼íi, v drugih pa se zgostijo. Posledi─Źno se lumen posod zo┼żi in tkiva umrejo na ozadju kisika. Ko se bolezen razvije, prsti najprej povzro─Źijo atrofijo, nato pa celotno stopalo, plju─Źnico in stegno. Zadevne strukture zahtevajo takoj┼ínjo amputacijo, saj v njih pride do gangrennih procesov. V tem primeru pogosto opazimo pulzacijo v okon─Źinah.

    Diabeti─Źna angiopatija spodnjih okon je najresnej┼íi zaplet bolnikov s pomanjkanjem insulina v krvi. Priporo─Źljivo je izvajati profilakso takoj po potrditvi diagnoze.

    Sodobne diagnosti─Źne metode

    ─îe je sum na angiopatijo spodnjih okon─Źin prva stopnja diagnoze je zbiranje anamneze pacienta in pregled prizadetih obmo─Źij. Po tem preidejo na laboratorijske raziskave z uporabo visokotehnolo┼íkih naprav:

    1. MRI. Omogo─Źa ocenjevanje strukture mehkih tkiv.
    2. Ultrazvok. Dopplerjeva ┼ítudija pomaga dolo─Źiti stanje sten krvnih ┼żil in dvojno skeniranje – hitrost pretoka krvi.
    3. Angiografija. Rentgenska diagnostika z uporabo kontrastnega medija omogo─Źa vizualizacijo prehoda plovil.
    4. CT. Uporablja se za prou─Źevanje patolo┼íkih delov okon─Źin.

    Uporaba teh diagnosti─Źnih metod je potrebna za pridobitev splo┼íne slike patolo┼íkega procesa, da bi ocenili stopnjo ┼żilne lezije. Pregled bolnika prav tako omogo─Źa ugotavljanje, v katero obliko pripada angiopatija spodnjih okon─Źin.

    Zdravljenje: zdravilni in kirurški

    Metode zdravljenja angiopatije so odvisne od vzrokov, ki so izzvali njegov videz. V zgodnjih fazah v─Źasih celo preprosta prilagoditev prehrane in na─Źina ┼żivljenja povzro─Źi upo─Źasnitev patolo┼íkega procesa.Katere druge mo┼żnosti zdravljenja so na voljo?

    1. Terapija z zdravili. Bolniki z diagnozo "angiopatije spodnjih okon─Źin" predpisujejo zdravila za izbolj┼íanje tona krvnih ┼żil in normalizacijo krvnega tlaka. Prav tako je priporo─Źljivo jemati zdravila, ki spodbujajo procesi cirkulacije krvi (Actovegin, Escuzan, Heparin). Vsa zdravila se izberejo posamezno, ob upo┼ítevanju splo┼íne klini─Źne slike bolezni.
    2. Limfomodulacija. Izvajanje posebnih postopkov spodbuja izbolj┼íanje krvne in limfati─Źne cirkulacije v telesu, hitro izlo─Źanje metabolnih izdelkov. Po ve─Ź zdravljenjih je otekanje ko┼że na prizadetih obmo─Źjih izrazito zmanj┼íano.
    3. Delovanje. Kirur┼íki poseg vklju─Źuje plastifikacijo tkiv in rekonstrukcijo spremenjenih posod. V posebno resnih primerih, ko se nekroti─Źni proces raz┼íiri na celotno stopalo, je ozna─Źena amputacija.

    Pravo─Źasni stik z zdravnikom vam omogo─Źa prekinitev poteka patolo┼íkega procesa in izogibanje kirur┼íkemu posegu. ┼Żalostna statistika ka┼że, da v 10% primerov oku┼żba krvi povzro─Źi usoden izid.

    Zdravljenje z ljudskimi pravili

    Tradicionalni zdravilci ponujajo lastne recepte za zdravljenje tak┼íne bolezni kot angiopatije spodnjih okon─Źin. Simptomi in manifestacije patolo┼íkega procesa v za─Źetni fazi obi─Źajno ne povzro─Źajo nev┼íe─Źnosti. ─îe so priznane pravo─Źasno, je mogo─Źe prepre─Źiti nadaljnje napredovanje ┼żilnih motenj. Treba je opozoriti, da je treba zdravljenje z ljudskimi pravili zdru┼żiti s tradicionalnimi metodami.

    Zna─Źari ponujajo pri zdravljenju uporabe rastlin, ki spodbujajo normalizacijo metabolizma. To so ginseng, aralia manchurian, levzey safflower in drugi. Iz teh rastlin lahko pripravite odlitke in tinkture. Za izbolj┼íanje metabolizma ogljikovih hidratov priporo─Źamo zdravnikom, da dodajo liste zdravilnega regruma in elekampana v ─Źaj. Kavo je treba zamenjati s cikorijo. Posu┼íiti, ocvrti in drobiti. Listi rastline se lahko uporabljajo za jutranje solate.

    Zdravljenje angiopatije pri diabetes mellitusu

    Prej smo ┼że povedali, katere simptome spremlja angiopatija spodnjih okon─Źin. Pri diabetes mellitus je zdravljenje prakti─Źno enako kot pri drugih vzrokih patolo┼íkega procesa.Osnove zdravljenja z zdravili so zdravila, ki prispevajo k izbolj┼íanju strjevanja krvi. Vrednosti glukoze urejajo uvajanje insulina. Dodaten terapevtski u─Źinek je podan s fizioterapijo. Na primer, zdravljenje z blatom in plazmaferezo lahko o─Źisti kri.

    V zanemarjenih primerih se ukvarjajo s kirur┼íkim posegom. Na za─Źetni stopnji razvoja patologije se uporablja lumbalna simpatektomija. Pozitiven u─Źinek je tudi rekonstruktivna kirurgija, bl

Oglejte si video: Da bi pozdravili sladkorno bolezen? Zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2 z ljudskimi pravili

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: