👩⚕️💉👨⚕️ Diabetes mellitus tip 1: vzroki, simptomi, zdravljenje

Diabetes mellitus tip 1: znaki, prehrana in preprečevanje diabetesa mellitusa tipa 1

Šele pred nekaj desetletji se je sladkorna bolezen štela za starostno bolezen – v mladosti so utrpeli nekaj. Na žalost se je v zadnjem času pojavila trend razvoja sladkorne bolezni v precej mladih letih. Razlogi za razvoj bolezni pri starejših in mladih se razlikujejo: če celoten nagnjenost telesnih funkcij in število trebušne slinavke prispevata k temu, potem je v mladem organizmu to posledica pomanjkanja insulina. Prej je bila ta oblika diabetesa imenovana "diabetes mellitus, odvisen od insulina". Zdaj bolj pogosti je diabetes mellitus tipa 1. To je izmenjava bolezni, za katero je značilna hiperglikemija.

Glosar izrazov: hiperglikemija je klinični simptom, ki kaže povečano vsebnost glukoze (sladkorja) v serumu v krvi.

Ključna razlika med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipom 2 je, da v drugem primeru lahko telo neodvisno proizvaja insulin in posledično postopoma zmanjša raven sladkorja v krvi. S prvo vrsto bolezni insulin ni samoproizveden, pacient pa neposredno vpliva na vnos zdravil za zmanjšanje sladkorja in injekcijo insulina.

Diabetes tipa 1 se običajno začne s takšnim akutnim potekom bolezni, da lahko pacient celo imenuje dan, ko so se pojavili prvi znaki hiperglikemije:

  • Suha usta;
  • Žejnost;
  • Povečano uriniranje.

Zelo močno zmanjšanje telesne mase, ki včasih doseže 10-15 kg na mesec, je tudi eden od simptomov diabetesa tipa 1.


Za potrditev diagnoze je predpisana biokemijska analiza krvi in ​​urina. Če analiza kaže prisotnost visoke vsebnosti sladkorja v krvi in ​​je v urinu aceton in glukoza, se potrdi diagnoza.

Sd tipa 1 je avtoimunska bolezen in se pogosto združi s podobnimi boleznimi – difuznim strupenim goiterjem (Gravesova bolezen), avtoimunskim tiroiditisom.

Potek bolezni

Kljub zelo akutnemu začetku diabetesa, ki je odvisen od insulina, se razvije precej počasi. Latentno, skrito obdobje včasih traja več let. In le takrat, ko uničenje β-celic doseže 80%, se začnejo pojavljati klinični simptomi.

Glosar izrazov: β – celice – ena od vrst celic endokrinega dela trebušne slinavke. Beta celice proizvajajo hormonski insulin, ki znižuje raven glukoze v krvi.

Pri razvoju sladkorne bolezni tipa 1 se razlikujejo šest stopenj:

  1. Faza genske predispozicije. Treba je opozoriti, da je le 2-5% ljudi, ki imajo genetske predispozicije za sladkorno boleznijo tipa 1, ki jih ne zbolijo. Da bi dobili zanesljive podatke o nagnjenosti k bolezni je treba izvesti študijo o genetskih označevalcev bolezni. Prisotnost HLA antigenov dokazuje, da je tveganje za razvoj sladkorne bolezni odvisen od insulina dovolj velika. V serumu se ta oznaka pojavlja 5-10 let pred prvimi kliničnimi manifestacijami bolezni.
  2. Začetek avtoimunskega procesa. Zunanji dejavniki, ki lahko sprožijo nastop bolezni lahko – virusne bolezni (mumpsu, rdečkam, citomegalovirusa), zdravila, stres, hrana – mešanice uporaba mlečnih sestavljeni iz beljakovin živalskega izvora, proizvodov, ki vsebujejo nitrozaminov. V 60% primerov je zunanji dejavniki, ki so postali "Start" za razvoj sladkorne bolezni tipa 1. Na tej stopnji ni več kršitev izločanja inzulina po trebušni slinavki, vendar že imunski test zazna prisotnost protiteles.
  3. Razvoj imunoloških motenj. Včasih se imenuje kronični avtologni insulitis. Na tej stopnji presnovni premiki še vedno niso prisotni, vendar beta-celice postopoma začnejo poslabšati. V krvi so specifična auto-protitelesa za različne strukture β-celic – auto-insulina na insulin. Faza nima značilnih simptomov. Pri diagnosticiranju (običajno intravenski test tolerance glukoze) je ugotovljena izguba prve faze izločanja insulina.
  4. Izražene imunološke motnje so latentni diabetes mellitus. Kljub dejstvu, da je odstopanje od glukoze poslabšano, ni kliničnih simptomov diabetes mellitus. Preskus tolerance tolerance na glukozo kaže povečanje ravni glukoze na tešče, ki je posledica uničenja skoraj polovice β celic. Pogosto bolniki na tej stopnji se pritožujejo nad slabostjo, ponavljajočo se furunculozo, konjunktivitisom.
  5. Očitni diabetes mellitus prve vrste s preostalo sekrecijo insulina. Na tej stopnji se vsi klinični simptomi bolezni v celoti manifestirajo. Bolezen je akutna – brez ustreznega zdravljenja, po dveh tednih se razvije smrtonosno stanje -diabetična ketoacidoza. Uničenje β-celic doseže 80-90%, vendar ostanek izločanja insulina ostane. Če pravočasno začeti zdravljenje z insulinom pri nekaterih bolnikih, obdobje stabilnosti bolezni – na "poročno potovanje obdobje", označena z minimalno potrebo po eksogenega insulina.
  6. Eksplicitni diabetes mellitus z absolutno pomanjkanjem insulina je celoten diabetes. Uničenje β-celic je doseglo kritično raven, izločanje insulina popolnoma odstrani telo. Običajni metabolizem ni mogoče brez rednega odmerjanja insulina.

V vseh primerih sladkorne bolezni mellitus tipa 1 ne opazimo ravno v tej fazi razvoja bolezni.

Zdravljenje odvisnosti od insulina diabetes mellitus


Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 je strogo spoštovanje prehrane in rednih injekcij insulina ali vnosa zdravil za zmanjšanje sladkorja. Na žalost zdravljenje diabetesa ne vključuje zdravila. Namen terapije je ohraniti normalno delovanje telesa in preprečiti nastanek zapletov.

Če je odmerek insulina pravilno izračunan – v meniju navadne osebe ni posebnih razlik.Pomembna razlika je v tem, da je treba izračunati količino porabljenih užitnih živalskih ogljikovih hidratov. To vam omogoča, da natančno izračunate potrebno količino insulina.

Načela prehrane:

  • Hrana mora biti čim bolj raznolika;
  • Optimalni način vnosa hrane – vsaj 4-krat na dan, v majhnih deležih;
  • Povprečni delež za en obrok je 500-600 kalorij, če je treba zmanjšati težo, je še manjša;
  • Količina ogljikovih hidratov se lahko poveča s fizičnim naporom – izleti na dacho, treninge;
  • Da bi dali prednost kuhinjam za par. Maščobo, ocvrti, vroči, prekajeni – samo v omejenih količinah.

Pomembno! Preskoči obroke v diabetes mellitus v nobenem primeru ne more. Kot tudi preveč.

Posebno pozornost je treba nameniti proizvodom z nadomestki sladkorja – nekateri med njimi vsebujejo le malo manj kalorij kot sladkor. Nizko kalorična sladila vključujejo aspartam, saharid, steviozid, ciklamat. Fruktoza, ksilitol in sorbitol vsebujeta veliko kalorij. Ne pozabite, da se pri izračunu odmerkov insulina upoštevajo nadomestki sladkorja, poleg tega pa ni vse tako nedvoumno, da so škoda in koristi fruktoze skoraj enaki!

Še posebej težko je držati diete za bolne otroke in mladostnike.Pri starših je potrebno stalno spremljanje, da otrok ne jedo preveč prepovedane hrane in ne povzroča hudih zapletov.

Izdelki strogo prepovedano diabetes prvo vrsto čokolade, piškoti, sladkor, marmelado, sladkarije in podobno, ki vsebuje velike količine hitro uporabnimi ogljikovih hidratov. Od sadja – grozdje.

Odmerek insulina je treba upoštevati na vsakem obroku in na dan, tudi če je včerajšnji meni neznatno drugačen od današnjega. To je predvsem posledica dejstva, da se potreba po insulinu lahko spreminja v enem dnevu.

Pozor, prosim! Alkohol!

Majhni odmerki alkohola pri diabetesu tipa 1 niso prepovedani. alkohol sprejem nevarnost pri tem – če vinjenih oseba ne more nadzorovati njihovo stanje in ni vedno pravočasno opazili nevarne znake povečanega sladkorja v krvi in ​​nimajo časa, da bi injekcijo inzulina.

Poleg tega hipoglikemijo stanje in njenih simptomov sovpada s simptomi zastrupitve – v neskladju govora, motnje koordinacije. In če se je ta pogoj začel na javnem mestu, vonj alkohola ne dopušča, da bi drugi lahko pravočasno ocenilinevarnost za človeško življenje. Zato je čas, potreben za reševanje življenja, izgubljen.

Fizična dejavnost

Fizična dejavnost je nepogrešljiv pogoj za normalno življenje katerekoli osebe. Pri sladkorni bolezni telesna aktivnost ni kontraindicirana, vendar obstajajo nekatera pravila, ki jih čim bolj koristijo telesu.

  1. Prvi pravilo. Fizični stres se lahko izvaja le ob dolgoročnem nadomestilu za diabetes mellitus. Z višjo koncentracijo sladkorja v krvi več kot 15 mmol / L so lekcije kontraindicirane.
  2. Drugo pravilo. Z aktivnimi obremenitvami – telesno vzgojo, plavanjem, celo disko – vsako uro morate politi vsako uro. poleg tega. Lahko je kos kruha, jabolka.
  3. Tretje pravilo. Če je fizični napor dovolj dolg, morate zmanjšati odmerek insulina za 20-50%. Če se je hipoglikemija še vedno počutila, je bolje, da ga nadomestite z jemanjem zlahka prebavljivih ogljikovih hidratov – sokov, sladkih pijač
  4. 4. pravilo. Fizične vaje se najbolje izvajajo v nekaj urah po glavnem obroku. V tem času je verjetnost razvoja hipoglikemije nizka.
  5. Peto pravilo. Fizične obremenitve morajo upoštevati posamezne značilnosti bolnika – starost, fitnes, splošno zdravje.

Potrebno je piti zadostno količino tekočine, ker med obremenitvijo povečuje izgubo tekočine v telesu. Če želite zaključiti lekcije, morate zmanjšati intenzivnost vaj in se obrniti na bolj mirne. To bo omogočilo, da se telo postopoma ohladi in začne v bolj sproščenem načinu delovanja.

Oglejte si video: Diabetes mellitus (tip 1, tip 2) in diabetična ketoacidoza (DKA)

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: